Diagnóstico de venas profundas La trombosis se basa no solo en el uso de muestras simples, sino también en el uso de métodos instrumentales que permiten la máxima precisión para establecer el carácter de la trombosis. El tratamiento principal de la enfermedad es la terapia con medicamentos
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Diagnóstico de las venas profundas
Diagnóstico de venas profundas La trombosis comienza con una inspección de pacientes. Antes de realizar métodos de investigación instrumental, el médico generalmente realiza una serie de llamadas muestras de combustión, que se llevan a cabo utilizando el binting elástico de las piernas. A continuación, el médico evalúa la sensación del paciente, la naturaleza del relleno de las venas, la corriente de la sangre en ellos. Por lo general, la llamada prueba de marcha se usa para diagnosticar las venas profundas. Al mismo tiempo, el pie del paciente está binting el vendaje elástico, desde las puntas de los dedos hasta el pliegue de la ingle, después de lo cual el paciente debe ir por un tiempo. Si el paciente tiene dolor de inspección en el campo de las piernas, y las venas subcutáneas no caen, entonces esto indica una violación de las venas profundas, cuya causa es la trombosis.
El diagnóstico moderno de las enfermedades vasculares, incluidas las extremidades inferiores, se lleva a cabo utilizando métodos de investigación invasivos y no invasivos:
- flebografía
- Examen de ultrasonido Doppler
- Pentimografía de impedancia
- Escaneo de radionúclido
Flebografía (ascendente distal) es el método de diagnóstico más preciso para detectar trombosis venosa profunda. En una de las venas subcutáneas del pie debajo del arnés, apretando las venas en el área del tobillo, se introduce un agente de contraste para dirigir el movimiento de contraste con el sistema de venas profundas. A continuación, la radiografía del estudio en estudio se realiza. La presencia de coágulos de sangre se detecta en la radiografía en forma de un defecto defecto por contraste.
Examen de ultrasonido Doppler y escaneo dúplex: métodos basados en el examen de ultrasonido de los buques. Estos métodos le permiten determinar el cambio en la velocidad del flujo sanguíneo, la condición de la pared y las válvulas de las venas, así como el trombo.
Impedancia de plentimografía: método de investigación, que le permite determinar la tasa de cambios en el volumen de flujo sanguíneo de la espinilla.
El escaneo de radionúlido, es que se introduce un fármaco radioactivo especial en la vena de los pies, que se acumula en un trombo, después de lo cual se realiza el escaneo que demuestra el nivel de la posición del clomb.
Tratamiento de la enfermedad
El tratamiento de la trombosis venosa de las extremidades inferiores radica en la terapia con medicamentos, las intervenciones mínimamente invasivas, necesitan menos frecuencia la intervención quirúrgica tradicional. Es importante recordar que el tratamiento debe llevarse a cabo en el hospital, debido al posible desarrollo de complicaciones peligrosas (tromboembolismo de la arteria pulmonar).
Régimen de cama estricto, en un hospital con una posición elevada, es necesario mejorar la salida de la sangre venosa de las piernas, que sirve como si la prevención de una formación adicional de trombas.
El uso de heparina - anticoagulante: evita la formación de otro trombo al reducir la coagulación de la sangre. La heparina evita el crecimiento del trombo ya formado, pero no puede disolverlo. Por lo general, la heparina se prescribe durante la trombosis de las venas profundas por vía intravenosa. El tratamiento con heparina dura generalmente alrededor de 7 días
Anticoagulantes directos: preparaciones que se prescriban después de la heparina, generalmente dentro de los 6 meses. Por ejemplo, Warfarin. Diluye la sangre, lo que contribuye a la prevención de la educación de New Thrombov. En el tratamiento con medicamentos que reducen la coagulación, es necesario monitorear constantemente las tasas de cálculo: coagulograma. La sobredosis de la terapia anticoagulante puede llevar a sangrado.
La terapia trombolítica es efectiva solo en la etapa más temprana de la formación de sangre. En el momento posterior, la terapia trombolítica puede causar fragmentación de trombo y conducir al tromboembolismo pulmonar.
Trombectomía: intervención quirúrgica, dirigida a eliminar un trombo del lumen de Viena. Este procedimiento se realiza en una trombosis tan grave como flegmasia azul, en la que solo el tratamiento quirúrgico es efectivo. La delegación en el tratamiento puede llevar al desarrollo de gangrenos - alineación de tejidos.
Con la trombosis de las venas profundas de las extremidades inferiores, tal estado se puede encontrar como trombo de flotación. Esta es una condición cuando el trombo está unido a un extremo a la pared de la vena, y el otro extremo es gratis. Con este tipo de trombo, la probabilidad de su separación y desarrollo del tromboembolismo de la arteria pulmonar. Por lo tanto, cuando se diagnostica el trombo de flotación, se muestra la instalación de un filtro KAVA, un filtro especial que no transmite coágulos de sangre en la corriente de la vena inferior, lo que advierte el tromboembolismo. La terapia trombolítica con tal tromba sin instalación del filtro KAVA no se puede realizar, debido al desarrollo del tromboembolismo.
Prevención de la trombosis venosa profunda
Las medidas preventivas más simples destinadas a prevenir el desarrollo de trombosis incluyen movimientos tempranos después de la cirugía, el uso de vendas elásticas o medias (que aplastan las venas de la superficie aceleran el torrente sanguíneo en las venas profundas), la exclusión de factores de riesgo. En el período postoperatorio, muchos médicos prescriben pacientes con pequeñas dosis de heparina, así como aspirina, que también reduce la coagulación de la sangre.
