¿Qué es la osteomielitis?? A medida que la osteomielitis se manifiesta? Cómo tratar la osteomielitis? Respuestas a estas preguntas que encontrarás en el artículo.
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Osteomielitis
Osteomielitis: actualmente, este título combina la derrota de todas las partes del hueso: inflamación del hueso (SAX), médula ósea (mielitis) y periosteum (periótitis). Surge como resultado de una infección endógena (hematogénica) o exógena en el hueso.
La osteomielitis hematógena se distingue, desarrollando como resultado de microbios en el hueso a través de la sangre, y la herida, o la osteomielitis traumática, que es secundaria y se desarrolla como una complicación del proceso de herida, el tratamiento operativo de las fracturas cerradas. En la etapa inicial, estos dos tipos de inflamación ósea son completamente diferentes tanto por origen como en manifestaciones. Sin embargo, en las fases posteriores, las diferencias se alisan gradualmente, por lo que usan un nombre común.
Tratamiento de la osteomielitis
La alta eficiencia de los antibióticos mejoró significativamente los resultados en el tratamiento conservador y redujo la necesidad de operaciones. El tratamiento de la osteomielitis hematogénica consiste en actividades del impacto general en el cuerpo del paciente y el local, hasta el foco de la infección.
La inmovilización realizada a partir de los primeros días de la enfermedad contribuye a la restricción del proceso, reduce el dolor y mejora la salud general del paciente. Operación (es necesario recurrir a TI rara vez) se muestra en los procesos de ejecución con el desarrollo de flemón en los casos en que el tratamiento conservador no tiene éxito y elimine los secuencias de secuencias.
¿Qué es la osteomielitis hematogénica?
Osteomielitis hematogénica: se produce más a menudo en niños y adolescentes de hombre. El proceso generalmente se localiza en huesos femorales y tibiales y con menos frecuencia en todos los demás. Desde el hogar principal (Furuncula, Carbuncula, panarítica, flagmones, abscesos, cara, abrasiones y raps infectados, dientes cariosos, amigdalitis, procesos inflamatorios crónicos en las cavidades aplicadas de la nariz y el oído, etc.) Los microbios caen en la médula ósea a través del flujo sanguíneo y causan inflamación.
Los siguientes factores afectan el desarrollo de la osteomielitis se distinguen:
- anatomía-fisiológica;
- Biológico e inmunobiológico;
- predisposición.
En el flujo clínico, la osteomielitis aguda y crónica se asigna, lo que en la gran mayoría de los casos es el resultado de los agudos, pero puede ocurrir y como crónica primaria.
Síntomas de la osteomielitis hematogénica
En los primeros 1-2 días del paciente, hay una dolencia general, lubricación en extremidades, dolor muscular, dolor de cabeza. Luego aparece un escalofrío increíble con un aumento resistente de la temperatura a 39°C, y más, debilidad, desglose, dolor de cabeza, a veces vómitos. La condición general se vuelve pesada, la conciencia se oscurece, aparece tonterías, síntomas de irritación de las conchas del cerebro y, a veces, convulsiones. El apetito desaparece, el lenguaje está cubierto, seco.
La cara se vuelve pálida, los ojos son Wade, labios y membranas mucosas cianóticas, piel seca, con un tinte amarillo, el turgente se reduce. Se reduce la presión arterial, los tonos del corazón son sordos, el pulso es frecuente, el relleno débil y, por regla general, corresponde a la temperatura. Respiración estudiantil, superficial. A veces, los síntomas de bronconeumonía se encuentran a veces en los pulmones. El hígado y el bazo se incrementan, dolorosos en la palpación. A veces, el área dolorosa de los riñones, la orina no es suficiente, en la orina de proteínas y cilindros.
Con 1-2 días de la enfermedad, existe un dolor intenso estrictamente localizado en la extremidad afectada, con la grasa, la perforación, el carácter de conducción. Los pacientes, especialmente los niños, en los más pequeños movimientos de la extremidad, empuja la cama, gritando a menudo gritando de la amplificación del dolor. Para reducir el dolor, se encuentran completamente inmóviles. Debido a la ubicación profunda del enfoque, la palpación metodológica se adquiere en tales casos, que deben realizarse cuidadosamente. Le permite designar el área del mayor dolor, el centro de proceso correspondiente. El método de diagnóstico temprano: el arnés del talón o en el codo, que causa un dolor intenso en el lugar de la derrota.
En los próximos 1-2 días, los fenómenos locales son más distintos. En consecuencia, la ubicación de la lesión aparece una inflamación dolorosa de tejidos blandos, que aumenta rápidamente, enrojecimiento moderado y su sweering de la piel, aumenta su temperatura. A pesar del hecho de que el estudio de rayos X durante este período no da ningún dato, el diagnóstico se vuelve bastante claro.
El fracaso de las extremidades aumenta rápidamente, comienza a brillar las venas extendidas, aumentan los nodos linfáticos regionales. Al final de 1 semanas en niños y semanas en dos adolescentes en el centro de hinchazón dolorosa y densa, la fluctuación comienza a determinar. Con el desarrollo de flemón intertenente, el estado general del paciente está algo mejorado, si sigue siendo difícil, debe buscar ciertas complicaciones (transición del proceso a la junta cercana, múltiples daños óseos, la formación de focos femeninos, etc. .).
Sin tratamiento quirúrgico, el flemón intertenente puede revelar de forma independiente con la formación posterior de la fístula. En casos más adversos, avanza y conduce a la artritis purulenta secundaria, flagmón paraarticular y sepsis.
El curso de la osteomielitis hematógena aguda depende de la puntualidad del procedimiento, en particular el uso de antibióticos. Esto está indicado por la práctica médica, notando el aumento en los últimos tiempos «Subarreglar» Formas y reducción significativa en el número de casos agudos y sépticos.
¿Qué es la osteomielitis hematógena crónica?
La razón de la transición de la osteomielitis aguda en crónica es la necrosis continua del área infectada de la capa ósea esponjosa o compacta. El secuestro formado es uno de los patólogos principales de la inflamación reactiva de soporte del tejido óseo circundante. El débil desarrollo de los procesos regenerativos causados por una fuerte interrupción de la nutrición del hueso y el periostio contribuye al flujo crónico.
Los síntomas ocurren con el debilitamiento, la resistencia del cuerpo anidando en la infección ósea (lesión, enfriamiento, enfermedad grave general, etc.).
El estudio de rayos X es valioso para determinar la localización y la longitud del enfoque de la lesión, ayuda a establecer la naturaleza de los cambios patológicos existentes. Los primeros síntomas radiológicos comienzan a detectarse desde 10-14 días de la enfermedad. En una serie de casos oscuros, es recomendable utilizar la tomografía.
En la osteomielitis crónica que fluye a la formación de la fístula, la fistulografía ocupa un lugar importante. Le permite aclarar la localización del secuestro y revelar cuando las imágenes ordinarias no están lo suficientemente claras. En fistulografía, se utilizan agentes de contraste (Iodolipol, Sergozin, Diodon, etc.). La zona de lesión ósea más precisa puede determinarse por el escaneo radiactivo utilizando el tecnecio radioactivo, lo que es extremadamente importante para resolver el problema de la operación.
