Cómo se lleva a cabo la operación laparoscópica? Y cómo es una operación abierta para eliminar el bazo? ¿Qué método elegir?? Respuestas a estas preguntas que encontrarás en el artículo.
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Las enfermedades del bazo se pueden dividir en varios grupos:
El primer grupo es enfermedades en las que el bazo en lugar de la destrucción de las células sanguíneas antiguas y dañadas comienza a destruir saludable, lo que conduce a una violación de los mecanismos de actividad en el cuerpo dependiendo de la presencia de células sanguíneas. El cambio en el funcionamiento normal del bazo se debe al hecho de que debido a algunos procesos patológicos, los cuentos de sangre saludables están marcados como afectados. Tales enfermedades incluyen la trombocitopenia autoinmune, en la que el bazo destruye las plaquetas saludables y la anemia hemolítica cuando se destruyen glóbulos rojos sanos.
- El segundo grupo de enfermedades son los tumores del bazo, lo que lleva a una violación del funcionamiento normal del órgano, entre ellos se encuentra tanto benignos como malignos, por ejemplo, linfoma.
Se observa un aumento en el tamaño del bazo, por ejemplo, en la malaria y otras enfermedades parasitarias, al infectar la sangre (sepsis), las enfermedades del sistema hematopoyético: la anemia trombocitopénica, la leucemia, la enfermedad de Hodgkin.
Las enfermedades como la trombocitopenia autoinmune están hechas para ser tratadas con hormonas esteroides que cambian la reacción patológica del sistema inmunológico. En algunas enfermedades crónicas y el desarrollo de tumores, parte del proceso terapéutico es quitar el bazo. Hasta hace poco, esta operación se realizó a través de una amplia incisión de la pared abdominal anterior, pero últimamente es cada vez más laparoscópicamente. Esta técnica comenzó a aplicarse desde 1992 y en la actualidad, el número creciente de eliminación del bazo se realiza en técnicas de micro-operación.
Operación laparoscópica
El paciente está bajo anestesia general. El cirujano realiza una pequeña incisión en el lado izquierdo del abdomen o en el área del ombligo, una pequeña incisión a través del cual introduce el laparoscopio (tubo), está equipado con una cámara de video y una fibra óptica, iluminando el abdomen. La videocámara envía una imagen a una pantalla especial, que le permite al cirujano ver la imagen completa. Con la ayuda de varios orificios pequeños adicionales, introduce equipos especiales por los cuales el bazo se separa de las telas alrededor de ella, y se inventan sus vasos sanguíneos. Ahora el bazo está completamente separado del resto de los tejidos, y se coloca en una bolsa hermética especial, que también se introduce en la cavidad abdominal. El cuello de la bolsa se cierra, después de lo cual la succión al vacío elimina el contenido de la bolsa hacia afuera.
Las principales ventajas de la operación laparoscópica incluyen el hecho de que este proceso no causa un dolor tan grave, como la cirugía tradicional, y también conduce a una recuperación mucho más rápida. Además, el tamaño muy pequeño de los orificios operativos permite mucho más efectivamente prevenir el desarrollo de infecciones postoperatorias. Como regla general, el paciente se descarga en casa en uno o dos días después de la operación y durante la semana, regresa a un estilo de vida normal.
Operación abierta
A veces hay pacientes que no tienen laparoscopia o indeseables. Esto sucede al usar las herramientas de micro-operación, es imposible separar el bazo de los tejidos circundantes, o cuando la estructura anatómica de los cuerpos abdominales es tal que las lentes de la videocámara no crean en la pantalla de una imagen clara. Ciertas restricciones al uso del método de laparoscopia impone y un aumento significativo en el tamaño del bazo, aunque en los casos en que el diámetro no exceda los 20 cm, se ha creado un instrumento laparoscópico especial.
En cada caso, la decisión sobre el método de eliminación de la eliminación del bazo del cirujano acepta después de un examen cuidadoso del paciente. También sucede que la operación, originalmente programada como laparoscópica, en el curso del caso requiere la transición a «Abierto» Operación.
Posibles complicaciones después de la cirugía
Cualquier operación, independientemente de la forma en que a veces cause complicaciones, en primer lugar, esta infección y sangrado. Cabe señalar que con las complicaciones de microeraciones son menos comunes.
La complicación más perturbadora, afortunadamente, que se encuentra en casos excepcionales, es la infección microbiana que es muy difícil de tratar debido al hecho de que la eliminación del bazo está extremadamente debilitada por la actividad del sistema inmunológico. Para evitar esta complicación, cada paciente que ha pasado la cirugía para eliminar el bazo, se vacuna contra los microbios más comunes que pueden causar infección. Además, se recomienda el tratamiento con antibióticos para cualquier inflamación microbiana, y debe iniciarse lo antes posible. En algunos casos, el médico asistente prescribe a un paciente un curso de antibióticos profilácticamente largos. Además, existe un riesgo extremadamente pequeño de lesiones de otros órganos internos, como el estómago, el páncreas, etc.
En casos aislados, ocurre la inflamación subiafragmal, que requiere la limpieza del enfoque de la inflamación. Dicha limpieza generalmente se lleva a cabo a través de un agujero en la piel, pero a veces toma otra operación completa.
Después de una eliminación laparoscópica del bazo, el paciente puede regresar a la vida ordinaria en aproximadamente una semana, incluyendo caminar, conducir un automóvil, levantar las escaleras, levantando objetos y la vida sexual. Si aparece la temperatura de aproximadamente 37.5 granizo., Escalofríos, vómitos, dificultad para la micción o sensaciones desagradables en el campo de las costuras de operación, el paciente debe aplicarse urgentemente al cirujano operativo.
