El shock cardiogénico es una condición crítica acompañada de una violación de la circulación sanguínea de órganos y tejidos. Dependiendo de la operación de los órganos, se distingue tres severidad del shock cardiogénico.
Contenido
Concepto de descarga cardiogénica
El shock cardiogénico es una interrupción circulatoria crítica, acompañada de hipotensión arterial y signos de deterioro agudo en el suministro de sangre de órganos y tejidos.
El choque cardiogénico se produce no solo con extenso, sino también en infarto de miocardio a pequeña escala.
En medicina, se distinguen 4 variantes del desarrollo y flujo de descargas cardiogénicas:
- Reflejo (surge el choque cardiogénico como resultado de un dolor duro)
- El verdadero shock cardiogénico (ocurre durante una fuerte reducción en la capacidad contráctil miocárdica)
- Shock area (la versión más severa de un verdadero shock cardiogénico, que es resistente a las medidas terapéuticas y la circulación auxiliar forzada)
- Choque arrítmico (viene en pacientes con infarto agudo de miocardio con violaciones del ritmo cardíaco)
Grados de choque cardiogénicos
Hay 3 grados de shock cardiogénico:
- Primer grado: presión arterial en el rango de 90 / 50-60 / 40 mm RT. Arte., La presión del pulso es de 40-25 mm RT. Arte., No hay pérdida de conciencia, síntomas de insuficiencia cardíaca (hinchazón, falta de aliento) expresados débilmente
- Segundo grado - Presión arterial 80 / 50-40 / 20 mm RT. Arte., Presión de pulso de hasta 30-15 mm RT. Arte., El colapso se expresa mal (gota fuerte en la presión arterial y reduce el suministro de sangre a los órganos vitales) insuficiencia cardíaca aguda
- El tercer grado es un fuerte colapso progresivo con un ataque de dolor multi-buey, la presión arterial se reduce considerablemente, la presión del pulso está por debajo de 15 mm RT. Arte., Los síntomas de la insuficiencia cardíaca aguda están creciendo, el edema se desarrolla
Síntomas básicos de choque cardiogénico
Si se desarrolla un choque cardiogénico en el contexto de los signos de infarto agudo, los signos de debilidad progresiva, el miedo a la muerte, la falta de aliento, el latido del corazón rápido aparecen junto con un ataque doloroso detrás del esternón. El paciente con choque cardiogénico pálida está cubierto de frío más tarde, aparece un patrón de mármol manchado en la piel. Respiración estudiantil, debilitado. Interruptores de aguas poco profundas escuchadas. Más tarde aparecen signos de edema pulmonar. Pulso Rápido, lleno de llenado y voltaje.
En un paciente con un shock cardiogénico, el riesgo de desarrollar arritmias frecuentes aumenta significativamente. Caídas de presión arterial. El vientre será recibido, aparece el meteorismo (aumento de la formación de gas). Hay una disminución en la cantidad de liberación de orina. El suministro de sangre del cerebro, el hígado, los riñones, el flujo sanguíneo coronario, que alimenta el miocardio es peor.
Atención de emergencia con choque cardiogénico
Paciente de atención de emergencia con choque cardiogénico está dirigido:
- Proporcionando un paciente de descanso completo (para colocar a un paciente con elevado en un ángulo de 20°Con extremidades inferiores para mejorar la entrada de sangre arterial al corazón)
- Sosteniendo anestesia, antes de la llegada de una brigada especializada, analgésicos no nucleicos (Baratgin, Tramal, Ketarol y otros.)
- Oxigenoterapia: ventilación de aire, con una almohada de oxígeno, que proporciona un suministro adicional de oxígeno a los tejidos, especialmente al músculo cardíaco
- A su llegada de la Brigada de Cardiología, se están manteniendo medidas para estabilizar la presión arterial y la frecuencia cardíaca. Anestesia con la ayuda de analgésicos narcóticos (morfina, comotol), la introducción de heparina intravenosamente inkino
- Hospitalización obligatoria, pero solo después de la eliminación del título cardiogénico SCHOCA II-III y el transporte en un automóvil especializado por un equipo cardíaco de ambulancia
