¿Qué es una necrosis aséptica de la cabeza femoral?

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  • Necrosis aséptica de la cabeza del fémur



  • Necrosis aséptica de la cabeza del fémur

    Cabezales de necrosis aséptica del hueso femoral: enfermedad grave de la articulación de la cadera debido a la violación de la estructura ósea, la microcirculación y la distrofia de la médula ósea.

    ¿Qué es una necrosis aséptica de la cabeza femoral?El problema de las lesiones degenerativas-distrógicas del aparato Kost-Articular es complejo, en primer lugar, debido a la falta de ideas claras sobre su esencia y lugar entre otras enfermedades.

    Actualmente, las enfermedades degradecidas-distrógicas de las articulaciones incluyen la deformación de la artrosis (osteoartritis), lesiones degenerativas-disttróficas con una reestructuración de cystoid de huesos articulares, osteonesis aséptica.

    El cambio en la estructura del tejido óseo y los procesos patológicos correspondientes se observan en varias enfermedades. Surgen como resultado de una serie de factores: microtrams adquiridos o deformaciones congénitas, excediendo el esfuerzo físico, los trastornos hormonales y metabólicos, las enfermedades alérgicas infecciosas, las enfermedades sistémicas asociadas con la homeostasis de problemas, los efectos tóxicos, las infecciones anteriores a los procedimientos ortopédicos, etc.

    Además, pueden ocurrir desviaciones patológicas de la secuencia normal de la formación de generaciones de tejidos en cualquier momento de la vida humana.

    Los cambios clínicos en la estructura del tejido óseo para enfermedades que se basan en los procesos degenerativos-distróficos se manifiestan por la creciente deformación de la epífisis y la apófisis de los huesos, dolores y violaciones de las funciones de las articulaciones de la cadera.

    Después de analizar los cambios estructurales y radiográficos, trajimos cuatro etapas de dividir la necrosis aséptica de la cabeza femoral.

    Etapa de la etapa I. Cambios microscópicos en la estructura del hueso y el osteoneksis de apilamiento. La sustancia esponja se ve afectada por la cabeza del hueso femoral con cartílago sin cambios y la zona de cambios estructurales no es más del 10%.

    Etapa II. Fractura impresionante. La superficie de la cabeza femoral tiene una grieta de tipo «Cáscara agrietada». En la zona de carga de Trabez tiene grietas de forma irregular o focos de microcolaps. La zona de cambios estructurales no es más del 10-30%.

    III Etapa. Fragmentación. Se caracteriza por la irregularidad de los contornos de la cabeza femoral, el grado suave de colapso, la aparición de varios focos de sellado o renacimiento quístico. El espacio intermedio cambia (estrechamiento o expansión). La zona de cambios estructurales no es más del 30-50%.

    Etapa IV. Destrucción completa de la cabeza. Se cambia la forma de la cabeza, las secciones del colapso de la forma incorrecta o el colapso de toda la cabeza. La estructura de las trabéculas se disolvió o se selló, la franja de grietas de la forma incorrecta. Los bordes internos o externos de la depresión agradecida se someten a cambios ectópicos. Espacio intermedio estrechado o desaparecido. Hay dislocación o presentaciones. La zona de cambios estructurales es de 50-80%.

    La duración del escenario de flujo I es de 6 meses, etapa II - 6 meses, etapa III - 3-6 meses, seguida de la transición a la etapa IV.

    Usando estas dispensarizaciones regulares y inspecciones de datos de terapeutas y traumatólogos, hemos sido formados por un algoritmo para identificar la enfermedad.

    A partir de manifestaciones clínicas, y requieren una evaluación integral y dinámica del dolor en el área de la articulación de la cadera, dolor en la región de la ranura con un impacto en la articulación de la rodilla, restricción de movimientos en la articulación de la cadera, signos de atrofia muscular, dolor no inmotivado en la articulación de la rodilla. Se ha llamado especial atención a los pacientes en grupos de riesgo.

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