Empiama Plevra: el grupo de exudados purulentos en la cavidad de la pleura con la compresión secundaria de la tela ligera en la pleurisia. ¿Cuáles son los síntomas de esta enfermedad?? Cómo se lleva a cabo el tratamiento? Respuestas a estas preguntas que encontrarás en el artículo.
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Síntomas de Empyama
Todas las formas de empyas pleura agudas tienen síntomas comunes: tos con esputo, dificultad para respirar, dolor en el pecho, aumento de la temperatura corporal, así como signos de intoxicaciónNombre. Según ideas modernas, una clínica Empieme Pleura UklaPiensa en la imagen del síndrome de respuesta sistémica severa a la inflamación, que, con eventos médicos prematuros, puede dar lugar al desarrollo de la sepsis y la deficiencia de poliorgan.
Con empy cerrado, la tos está acompañada por una pequeña cantidad de esputo. Los ataques de tos prolongados y frecuentes con una cantidad significativa de esputo, como regla, indicanChimes de puta bronquiploral. Especialmente una gran cantidad de dolor de esputoestán separados en posiciónnii en un lado sanoGDA Crea condiciones para mejorar la salida de pus.
Con empeño totalLos pacientes debido a un dolor agudo y la falta de aliento no pueden mentir y asumirPoliusida. Con énfas falsos, el síndrome de dolor se expresa más débil. Sin llevarteLa posición necesaria, los pacientes son más comunes en el lado afectado del pechoCélulas Noah que limitanSu ex respiraciónFumar, y con esto reduce el dolor.
La mayoría de los pacientes tienen dificultad para respirar en paz, cianosis de labios y manos, testificando para insuficiencia respiratoria pronunciada, oxígenoNier Hambre y Acidosis. El pulso generalmente se eleva a 110-120 por 1 min. Tempeñola herida del cuerpo, como regla, alta y, a veces, especialmente con infecciones anaeróbicas rotativas y no cerradas, tiene un carácter hiciciano. Hacer clicLa imagen netaica es similar a la sepsis (se necesitan cultivos repetidos cuando se identifica la infección). Con un resultado positivo, puedes con confianzaGuisado Hablar de sepsis. La falta de una reacción de temperatura suele ser evidencia de la astivalidad del organismo, pero no excluye la sepsis.
En el estudio del pecho notas el retraso de los afectados porPesca con aliento. Los intervalos intercostales se expanden y se alisan debido a la presión del exudado y la relajación de los músculos intercostales. Al comparar dos pliegues de la piel tomados en lugares simétricos de ambos poloFrewfish, se puede observar que, en el lado adolorido, el pliegue de la piel es algo más grueso, y el estudio es más doloroso.
Al formar un flemón de sub-reconexión, los tejidos blandos de la pared torácica en la región del avance inicial de un pus de la pleura se convierten en una balsaLa palpación es dolorosa; Aparece la fluctuación posterior.
Para la acumulación del exudado en la cavidad pleural, se caracteriza por debilitarse o no temblores de voz y ruido respiratorio. Percussivamente tuLa olla en la cavidad pleural se puede determinar cuando el contenido no esEs de 250-300 ml de exudado. Si los contenidos de la cavidad pleural solo se exudan, el límite superior de la estupidez corresponde a la línea de Ellis-Damuazo-Sokolova. La acumulación de un gran número de PUSA conduce a una mierdaMediastinum en un lado sano y apretando pulmón saludable. PorEste fondo de la columna vertebral en el lado sano está determinado por la forma triangular de una trama de acortamiento de un sonido de percusión (el triángulo de Grochko Rahafussa). Empujos líquidos y colaboradores parcialmente colaboradores del pulmón cortical.
Con el empya acumulado, la acumulación de pus a veces realizaCompartir duro.
En el punto povepoint, revelan un sonido de percusión estúpido sobre una parcela con un límite horizontal superior correspondiente a la acumulación de pus, y sonido timpánico sobre el área de acumulación de aire. Con auscultación de OPAliviar el debilitamiento o la ausencia casi completa de ruido respiratorio y la bronquía reforzada en la zona del exudado. En presencia de la fístula de Bron-Hopile y bien drenada a través de la cavidad de los bronquiosRespiración bronquial mejorada (anfórica) debido aNanz, que se crea en una cavidad grande cuando el aire pasa a través de la fístula bronquial.
Hay una leucocitosis alta en la sangre (más de 10.000), un fuerte cambio de la fórmula de leucocitos a la izquierda, un aumento en SE. A menudo observada anemia.
El desarrollo de un empieme de la pleura está acompañado por una violación de las funciones de grisSistema de paloma y vascular, respiración, hígado, riñones y glándulas endocrinas. Estas violaciones pueden desarrollarse bruscamente o gradualmente. Trastornos especialmente graves ocurren durante el avance a la cavidad pleural del absceso fácilmenteVe, teniendo un mensaje amplio con caminos aéreos. AumentarEn este caso, el popenemotorax está acompañado por trastornos severos que se pueden caracterizar como shock.
Se detectan grandes trastornos en la proteína y en el intercambio de sal de agua.
A menudo cambiando la inmunorreactividad del cuerpo. FrescoSaltos de inmunidad humoral y celular, al igual que con cada proceso purulento serio.
Junto con los síntomas, característicos de toda la empatía de la Pleura,Tiene sus propias características. Emplamas caracterizadasPaseo el dolor y la acortamiento del sonido de percusión solo enMUCHOS MANUALES VASTICOS. En Apical Empy, a menudo hay hinchazónKI y la región receta, fenómenos de plexitis, síndrome de Bernard Gorn. Con los dolores basales de pleurisita se localizan en la parte inferior del pechoki, hipocondrio, parte superior del vientre. El dolor a menudo se irradia en la hoja, el hombro y otras partes del cuerpo dependiendo de qué nervio está involucrado enProceso de poder.
Tratamiento de empieth
Sin importar etiología Y las formas de empy aguda de la pleura durante el tratamiento deben garantizarse:
- Temprano completo Eliminación
Exudado de la cavidad pleural usando punción o drenaje
ella;
- SkReystracks fácil de usar constante
Aspiración, puertoBuena gimnasia (inflar cilindros de goma y t.
D.) Como resultado de RASTablero de pulmón visceral y parietal
Las hojas de Plevra entran en contacto, su leve y
Liquidor de la cavidad de Uphamecualquiera;
- antibacteriano racional
terapia (local y común);
- Terapia de apoyo - reforzada comida,
Empotrando compoNent de la sangre (con anemia, hipoproteinemia,
Herovalbuminemia) y líquidos que soplan sangre. No debe olvidarse de
Mantener la actividad cardíaca al designar relevantes
drogas. Antes de determinar la sensibilidad de la microflora a los antibióticos
Es recomendable en los primeros pinchazos introducir antibióticos de amplio espectro
Acciones que suprimen tanto la microflora aeróbica como a anaeróbica:
Generación reciente cefalosporinas (Fortum Ceftazidim y DR.),
Carbapenes (Tienam, Imagen y DR.), metronidazol o antisépticos
(Dioxidina hasta 100 mg en 100-150 ml de solución fisiológica, etc.). A
Las drogas tuberculosas se introducen tuberculosis.
A
El énfas generales de pleuras es utilizado por el lavado constante de pleural
Cavidades a través de dos tubos (lava pleural). Antisépticolíquido
administrado a través del tubo retrovisor (séptimo octavo intercostal), y
chupando - a través de los ojos superiores (instalados en el segundo intercostal).
2-3 días después de mejorar la succión líquidaAgua a través de ambos
Tubos y lograr flashes de pulmón completos. BajoLicua bronquial Fístula Este método está contraindicado debido a la posibilidad de que el fluido se metiera en el bronquial.
Más amplio
Toracotomía con resección de costillas, reservando polo pleuralI
El drenaje subsiguiente se muestra solo si hay grandes
Sequetros y racimos de sangre curvada. En sospecha
no¿Cuántas secciones de la empy delimitada se muestran una fotocopia de video?
Para la eliminación cuidadosa de la fibrina, la destrucción
Divorcing Schwart, lavado de cavidad pleural
AntibacterianoPreparaciones y de drenaje posterior.
Similar a ProceaEl tonto se mantiene en presencia de grandes seculadores y
Embragues en la cavidad pleural, si es necesario
Fácil decorticaciones. La toracotomía se muestra si no
Equipo fotocoscópico de video. Con ningúnEfecto de VIUS de la especificada
Eventos cuando se vuelve obvio que la luz, estampada
cicatrices pleurales (pecado), enderezan noQuizás se muestra
Decoración temprana pulmonar (toracotomía con remociónCambió
Pleura visceral, chupa o polar), que conduce aEstrago
Fragancia y obliteración de la cavidad polaca.