¿Qué es un síndrome de hipertensión intracraneal?? Cómo se manifiesta y cómo tratar a los enfermos? Leer en este artículo.
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Síndrome de hipertensión intracraneal
Síndrome de hipertensión intracraneal — Una de las clínicas de daño cerebral más comunes se debe a la acumulación excesiva del líquido espinal (licor) en los ventrículos del cerebro y bajo sus conchas que surgen del obstáculo a la salida, la educación y los trastornos redundantes de la absorción inversa del licor. Para comprender mejor la esencia de este proceso, moramos en la anatomía (estructura) del cerebro y los mecanismos de la salida fluida de ella. El cerebro humano tiene varias cavidades llamadas ventrículos (grandes 4), están interconectados y llenos de un líquido especial (licor), que es producido por estructuras especiales — Plexos vasculares de sangre que fluyen en las arterias. Luego, el Lycvore es absorbido en vasos venosos, reemplazando nuevos. El cerebro, dado su gran necesidad de oxígeno, necesita un suministro de sangre mejorado, por lo tanto, la sangre fluye en ella en cuatro arterias principales, y alcanza las venas. Para el correcto funcionamiento del cerebro, se requiere un buen movimiento de la ceremonia Lycvore y entre las conchas del cerebro, una buena absorción de ello en la red venosa y la salida de la sangre del cerebro en las venas.
En violación en cualquier enlace de la licorodinámica, la salida del exceso de líquido se ve obstaculizada, se acumula en los ventrículos del cerebro, expandiéndolos entre las conchas. Las venas se abren con sangre, y el niño del primer año de vida aumenta no solo el tamaño de los ventrículos cerebrales, sino también el tamaño de la cabeza. Grandes aumentos de primavera en tamaño, vacío, pulsatos, las costuras de Siggital divergen, pero es precisamente que ayuda al niño durante mucho tiempo para compensar la acumulación excesiva de líquido.
Hidrocefalio — Esta "hidropesía" cerebro, exceso de líquido. Hipertensión — Esto aumenta la presión resultante de una presión fluida en la sustancia cerebral. Ambos componentes están estrechamente interrelacionados y tienen un nombre común — "Síndrome hipertensional-hidroncpal".
Causas de ocurrencia
Cabe señalar que este síndrome puede ocurrir como debido al daño cerebral orgánico ("Mecánico" Bloqueo de tumor o hematoma de flujo de líquido y lesiones inorgánicas asociadas con una disminución en el tono vascular, en particular venoso, que conduce a la dificultad de la salida del exceso de líquido y desbordamiento de los ventrículos del cerebro.
Manifestaciones del síndrome de hipertensión intracraneal
El síndrome hidrocefálico clínicamente hipertensivo se manifiesta por los siguientes signos: los niños del primer año de vida son lentos, débiles, chupan bien y rápidamente se cansan; Vómito frecuente "fuente"; llorando agudo, más similar a Moan; Tensión, brotes resortes; la discrepancia de las costuras craneales; un aumento en el tono muscular en las extremidades, especialmente en las piernas; convulsiones; Atrofia de nervios ópticos. En niños mayores que el año (con la primavera cerrada), los signos de hipertensión intracraneal pueden desarrollarse muy rápidamente, se manifiestan por dolores de cabeza fuertes y parótidos, más a menudo por la mañana, con vómitos que no trae alivio. El comportamiento de los niños está cambiando, al principio están inquietos, cualquier estímulo externo está molesto (luz brillante, sonido fuerte, etc.), entonces los niños se vuelven lentos, más grandes. A veces hay una posición fija de la cabeza, una expresión facial afligida. En el día de los ojos hay fenómenos estancados, una disminución en la agudeza visual.
Cabe señalar que en los niños de cualquier edad puede haber llamado Transitorio (transitorio), fluctuaciones en la presión de Likvorn. Dolor de cabeza, náuseas, mareos y otros síntomas pueden ser una manifestación tanto de un conjunto de deterioro funcional de la actividad cerebral como de varios tumores (tanto benignos como malignos), abscesos, hematomas, infecciosos y otras enfermedades. Dependiendo de las causas de la ocurrencia de síndrome hipertensivo-hidrocefálico, habrá un tratamiento diferente y — De la droga, con el objetivo de mejorar la salida de líquidos, a una causa quirúrgica y eliminadora de oclusión (bloqueo) de una salida de licor.
Para establecer la verdadera causa del síndrome hipertensivo-hidrocefálico, es necesario realizar un examen clínico integral del niño.
Los niños del primer año de vida, el aumento mensual de la cabeza de la cabeza (en niños de la primera mitad de la primera mitad, en promedio, 2 cm por mes, en niños de la segunda mitad del año — 1 cm por mes). Para comparación, daré algunos números: el círculo normal de la cabeza en el niño sano final es de 34-36 cm al nacer (generalmente los niños son 1-2 cm más que niñas), en 3 meses — 38-42 cm, en 6 meses —42-46 cm, a los 12 meses — 46-48 cm, en un año y medio — 46-50 cm, en 2 años— 48-52 cm.
Aquí es necesario morar por separado en el grupo de niños que tienen algo de circunferencia exceda ligeramente las normas de edad promedio, y en ausencia de signos de lesiones del cerebro, no se puede preocupar. Los niños que han sufrido en los carriles de primer año, así como a los niños cuyos padres tienen tal constitución — la llamada macro hereditaria — Es necesario realizar un diagnóstico diferencial con síndrome hidrocefálico hipertensivo, y en ausencia de expansión ventricular, no se requiere tratamiento.
Investigación adicional
Para aclarar las causas de la enfermedad, es necesario llevar a cabo el siguiente examen de hardware:
- Echohehefalografía (ECHEG) — El método de diagnóstico de lesiones intracraneales con ultrasonido no tiene contraindicaciones, proporciona una alta precisión, se puede aplicar en niños con casi el nacimiento;
- Reenfalograma (Reg) — Explorar la salida venosa de los buques cerebrales se lleva a cabo en niños desde el nacimiento;
- Radiografía Cráneo — Más informativo con mucho tiempo de la enfermedad actual, más a menudo utilizada en niños mayores de un año;
- Tomografía computarizada (CT) — Le permite determinar con precisión la trama de oclusión de licorottock, el tamaño de los ventrículos y así sucesivamente;
- Electroencefalografía (EEG) — Determinación de los procesos de actividad cerebral utilizando pulsos eléctricos.
Existen inspecciones de tales especialistas como oftalmólogo, un neuropatólogo, un psiquiatra (síndrome hipertensivo-hidrocefálico hipertensivo a largo plazo puede llevar a la atrofia de la corteza cerebral y, posteriormente, a un retraso en el desarrollo mental, mental), neurocirujano.
Tratamiento
Dependiendo de las razones que causaron la enfermedad pueden ser la enfermedad (terapia de deshidratación con diáklab, en combinación con las lagunas, el masaje y la fisioterapia) y la quirúrgica (eliminación de la educación que interfiere con las salidas fluidas o, si es imposible llevar a cabo tal operación, Grito de ventrículos cerebrales — Se inserta la derivación — TUBO ESPECIAL), con la ayuda de los cuales el Lycvore rebaja de los ventrículos del cerebro directamente a la parte inferior del canal espinal.
El síndrome hipertensional-hidrocefálico es rara vez aislado, y con frecuencia se combina con el síndrome de opresión o el estado comunoso, considera sus manifestaciones.
Inhibición del síndrome
El síndrome de opresión se manifiesta por letargo, hipodináminas, una disminución de la actividad espontánea, hipotensión total muscular, opresión de los recién nacidos, chupando y tragos reducidos. Este síndrome caracteriza el curso de un período agudo de encefalopatía perinatal y, al final del primer mes de vida, generalmente desaparece. Pero puede ser un precursor del edema cerebral y el desarrollo del síndrome de comatose.
Síndrome cómiso
El síndrome cómiso es una manifestación del estado extremadamente pesado del recién nacido (en una escala de APGA, tales niños tienen 1-4 puntos). En la imagen clínica, Letargy, Adamope, una disminución en el tono muscular a Atony, no se detectan reflejos innatos, los alumnos se estrechan, la reacción a la luz es menor o ausente en absoluto, "Flotante"Los movimientos de los globos oculares, no hay reacción a los estímulos del dolor. Arrítmica de respiración, con apnea frecuente (parada), bradicardia (tasa de corazón suave), tonos corazon, sordos, pulsos arrítmicos, presión arterial baja, sin reflejos de chupar y tragar.
Este estado del recién nacido requiere terapia urgente y es extremadamente incierto en términos de desarrollo y salud del niño.
