¿Qué es la ezofagitis sobre reflujo?? ¿Cuáles son las causas de esta enfermedad?? Cómo diagnosticar y tratamiento de reflujo-esofagitis? Respuestas a estas preguntas que encontrarás en el artículo.
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En los últimos años, el número de pacientes con procesos inflamatorios graves de la parte inferior de la ezofagitis de reflujo de esófago, aumentaron en 2-3 veces. Por esta razón, entre los gastroenterólogos, incluso hubo una declaración de que el siglo XX es la edad de la úlcera péptica, y la XXI - EZOFAGITIS.
Podemos decir que este signo: el mensaje de nuestro cuerpo sobre ciertos problemas con la digestión. En breve «acidez» generalmente se refieren a la sensación de fuerte quema en el esófago, que es localizado por el esternón. En la mayoría abrumadora, aparece a partir de la mayor acidez del jugo gástrico, pero a veces se caracteriza por la acidez reducida o incluso la ausencia total de ácido clorhídrico en el estómago. La razón de la aparición de la acidez estomacal puede ser la insuficiencia del esfínter cardíaco (es decir, un anillo muscular que cubre la parte inferior del esófago en el lugar de su transición al estómago). Si el esfínter funciona normalmente, su función principal es evitar la recepción de los contenidos del estómago en el esófago. Cuando algo «no de esta manera», Luego, cualquier contenido del estómago, cayendo sobre la membrana mucosa del esófago, causará una sensación de acidez estomacal. Todavía hay casos cuando la acidez estomacal se convierte en uno de los signos de la neurosis.
Reflujo Ezofagit
Este término se llama eliminación espontánea, regular en el esófago del contenido gástrico o intestinal, lo que conduce a daños al departamento esofágico inferior y la aparición de tales síntomas como trastornos de la acidez estomacal, el dolor y la digestión. En condiciones normales en el tercio inferior del esofagis, el nivel de acidez del pH es 6.0 (esto se puede determinar utilizando un método de examen como un falto de pH esofágico). La presencia de reflujo indica el valor del pH < 4.0 (reflujo ácido) o pH > 7.0 (reflujo alcalino, biliar) en ambos y diferentes estuches que irritan el contenido del contenido que lanza en el esófago, causa un proceso inflamatorio de la membrana mucosa del tercio inferior del esófago - reflujo-esofagitis.
Por ejemplo, entre la población adulta de los EE. UU., La frecuencia de la acidez estomacal: el síntoma principal es del 20-40%, pero solo el 2% de estos pacientes se tratan en este.
Causas de ezofagitis sobre reflujo
Dado que la presión en el estómago siempre es más alta que en la cavidad torácica, luego arrojar el contenido del estómago en el esófago (reflujo) debe estar en todo el fenómeno permanente. Pero, gracias a los mecanismos del esfínter cardíaco, rara vez ocurre y solo por un corto tiempo (digamos, dos veces al día durante menos de 5 minutos). Por lo tanto, en la norma, tal ebullición no perdida de los contenidos del estómago no se considera como patología.
Lo que está sucediendo en el caso de la enfermedad? La insuficiencia del esófago cardíaco a menudo se observa en los niños recién nacidos. Esto se debe a la inmadurez del aparato nervioso característico de esta era. Los bebés a menudo saltan lo que sucede al golpear los contenidos gástricos junto con el aire debido a la inmadurez fisiológica del estómago y el esófago. El estómago de los niños es similar a la botella pulverizada, y el papel «atascos de tráfico» En este caso, se juega el departamento cardíaco del esófago.
En los niños mayores, la falta de cardia surge debido a los obstáculos de los departamentos entrantes y salientes del estómago. El reflujo-esofagitis es un signo bastante frecuente de gastritis, gastroduodenitis y enfermedad ulcerativa. La razón de su aparición en este caso se está convirtiendo en un aumento constante de la presión intragástrica, así como una disminución en la movilidad del tracto gastrointestinal (espasmos, hipertono). Por cierto, la violación del motorbato del sistema digestivo puede ocurrir en respuesta a cualquier factor de estrés, especialmente si su hijo está reaccionando dolorosamente a los factores circundantes.
La obesidad en la infancia, desafortunadamente, se está volviendo cada vez más común, pero ya se ha asignado hoy como un factor que puede llevar a la aparición de reflujo-esofagitis.
En otra situación, la aparición de síntomas persistentes de esta enfermedad conduce a la hernia de los tepes del diafragma, cuando el estómago, que normal nunca debería haber en este último. El aumento de la presión intraabdominal de una larga soplada de la barriga en un niño o la presencia de líquido patológico en la cavidad abdominal también se puede confiar para tirar los contenidos del estómago en el esófago.
Los científicos han demostrado que la deglución de saliva, que tiene una reacción alcalina, es un factor de seguridad con respecto a la aparición de reflujo-esofagitis. Por lo tanto, si un niño tiene una disminución en salivación y sequedad reforzada en la boca, también es un factor que puede contribuir a la aparición de una enfermedad del esófago.
Hay una serie de alimentos que «Apoyo» Caída frecuente de los contenidos del estómago en el esófago. Estos son cítricos populares, chocolate, tomates, platos grasos. En cuanto a los adultos, están arriesgando el café, el alcohol, fumando. El hecho es que todos estos productos conducen a la relajación del esfínter inferior del esófago y, por supuesto, a la aparición de refloces frecuentes. Efectos similares dan algunos medicamentos, como nitratos, nitritos, sinfilino, sedantes, pastillas para dormir y prostaglandinas.
Síntomas de reflujo-esofagitis
Entre los síntomas de la enfermedad, el surgimiento de las uniones eructas, frecuentes, regurgitación (aire de escape), a veces en infantería - vómitos con leche. Si el niño se eleva a una posición vertical, las manifestaciones siempre se reducen, pero después de que aparezca la siguiente alimentación. En la posición de mentira, tales señales siempre se intensifican, por lo que a menudo los padres pueden ayudar al bebé, levantando ligeramente el borde de su cuna, donde se encuentra el niño. Esta es de hecho una de las enfermedades tratadas.
En la era anterior, los niños a menudo se quejan de la acidez estomacal, un erurable Belch, una sensación de ardor detrás del esternón. Estas señales son más a menudo surgidas después de comer, laderas del cuerpo hacia adelante o por la noche. Pero para los niños, es característico del hecho de que los eructos están molestando ácidos más a menudo que la acidez estomacal. Peligroso es la apariencia de tal señal como la presencia de un punto húmedo en la almohada de la mañana. Esto significa que por la noche en una posición horizontal, como resultado de la debilidad del esófago cardíaco, hubo una población de los contenidos del estómago y jeiping. En adultos y niños mayores, el síntoma de la segunda frecuencia de esta enfermedad es el progreso. A menudo da a una zona de interestinidad, cuello, mandíbula inferior, mitad izquierda del pecho y puede imitar incluso la angina. A veces los niños se quejan de un dolor repentino del estómago. Así se manifiesta un espasmo de uno de los departamentos de este último.
Diagnóstico de ezofagitis sobre reflujo
Para identificar el reflujo gastrointestinal hoy utiliza métodos suficientemente diferentes. Gracias a la radiografía del esófago, es posible fijar el contraste del estómago al esófago o encontrar la hernia del agujero esofágico del diafragma.
Un método más confiable es un largo marco de pH del esófago (medición de la acidez en la iluminación del esófago utilizando la sonda). Esto le permite establecer la frecuencia, la duración y la gravedad del reflujo.
Y sin embargo, el principal método de diagnóstico de reflujo-esofagitis - endoscópico. Con él, puede obtener la confirmación de la enfermedad y establecer el grado de su severidad.
Tratamiento de la ezofagitis de reflujo
Si los síntomas de la enfermedad aparecieron en el bebé de la lada, entonces la principal en el tratamiento será la atención. En primer lugar, necesita alimentar al bebé solo en una posición medio. Inmediatamente después de recibir la comida de un niño, debe contener 1-3 minutos verticalmente. Cuando se acerca la hora de llegada, debe ser una consistencia más gruesa más gruesa
Los niños mayores en primer lugar, por supuesto, serán el tratamiento de la enfermedad principal: gastritis, gastroduodenitis, enfermedad ulcerativa o neurosis. Este proceso debe estar dirigido a reducir la gravedad de reflujo, lo que reduce el efecto nocivo del contenido del estómago, que arroja el esófago, aumenta la estabilidad de la membrana mucosa del esófago y las posibilidades de limpiarlo rápido.
En primer lugar, se recomiendan las medidas generales para eliminar la caída patológica del contenido gástrico en el esófago: elevar el final de la cama, donde el niño se encuentra inmediatamente después de hacer comida, limite el uso de platos aceitosos, chocolate, tomates. En la ineficiencia de tales actividades, se prescriben anthacides: medicamentos que reducen la acidez del contenido gástrico y esofágico. Se recomiendan preparaciones antisecrecionales (bloqueadores de H2, inhibidores de la bomba de protones) para pacientes con esofagitis erosiva-ulcerosa.
Dicho grupo de fármacos como prokineéticos aumenta la presión en el esfínter esofágico inferior y reduce la presión intragástrica (debido a la reanudación de la estabilidad gástrica a comer, mejorando el vaciado del estómago debido a la normalización de la motilidad de las partes individuales y el duodeno, eliminación de reflujo duodenogastral).
