Si la prolactina hormonal está elevada...

Contenido

  • ¿Cuáles son las causas de la hiperprolactiakiyia?
  • Cómo diagnosticar la hiperprolactinemia
  • Cómo tratar la hiperprolactinemia

  • La hiperprolactinemia es un aumento en el nivel de hormona
    Prolactina en sangre. Por lo general, el nivel de prolactina en la sangre aumenta en
    Embarazo y tiempo de lactancia, lo que conduce al entrenamiento
    Leche. Tan pronto como la mujer deje de alimentar al niño, el nivel
    La prolactina disminuye a la normalidad. Si el nivel de prolactina aumenta no
    durante el embarazo o no disminuir a la norma después de la terminación
    Lactancia materna, entonces tal estado se llama hiperprolactinemia.

    Uno de los síntomas de la hiperprolactinemia es
    Deterioro del ciclo menstrual (menstruación rara o llena de ellos
    No), ya que el nivel elevado de prolactina viola la síntesis
    Hormona de múltiple folicularidad (FSH) y hormona lutinizante (LH),
    Regulación del ciclo menstrual. Esto es en gran parte la causa
    Infertilidad en mujeres con hiperprolactina. Paciente s
    La hiperprolactineia también puede sufrir de dolores de cabeza, pueden
    Hay una disminución en la entrada sexual.

    En el 30% de las mujeres con contenido elevado de prolactina
    Se encuentra Galactere (aislamiento de la leche de las glándulas mamarias).
    La aparición de la galactoria depende del nivel de contenido hormonal. Ella esta ne
    es una manifestación de cualquier enfermedad de las glándulas mamarias, por ejemplo,
    Cáncer, y surge debido a la influencia fisiológica de la prolactina.

    Violaciones como el hirsutismo, el hiperandrode
    (elevar el nivel de las hormonas genitales de los hombres) y el acné se encuentran en 20-25%
    Pacientes con hiperprolaktemia.

    ¿Cuáles son las causas de la hiperprolactiakiyia?

    Hay muchas razones para patológicas
    Criando los niveles de prolactina en la sangre. Incluso un estrés mínimo mínimo
    Antes de tomar sangre para la investigación, como un examen ginecológico o
    El estudio de las glándulas mamarias puede llevar a corto plazo
    Mejorar el contenido de la prolactina.

    El nivel hormonal puede aumentar debido a la admisión
    ciertas drogas, como el antiemético,
    Neurolépticos, Estrógenos, Opiáceos, Tabletas Atraceptivas. Si
    Durante el estudio en la sangre, se descubrió el nivel elevado de prolactina,
    Asegúrese de informar al médico sobre la recepción de estos medicamentos.

    La causa de la hiperprolactinemia puede ser transferida
    irradiación radiactiva, operaciones transferidas en glándulas lácticas y
    Órganos de pecho, síndrome «vacío» Sillín turco (turco
    Sillín es la educación ósea sobre la base de un cráneo en el que
    Pituitaria ubicada.

    La razón del nivel elevado de prolactina puede ser
    También crónico hígado y insuficiencia renal, insuficiencia
    Funciones de la glándula tiroides (hipoteriosis) y una serie de otros endocrinos
    Enfermedades (enfermedad de Incenko-Cushing, síndrome de ovario poliquístico).

    Además de una variedad de endocrino y no icónico
    Enfermedades, el hiperprolactinemium puede ser causado por un benigno
    Área hipotalámica-pituitaria tumoral - Adenoma Pituitaria,
    Produciendo prolactina (proláctica). El adenoma crece muy lentamente
    o no crecer en absoluto. Lo que exactamente causa su educación, mientras que antes
    El final no está claro.

    Microprolactina (hasta 10 mm de diámetro) y
    Macroprolactinoma (más de 10 mm de diámetro) son causa frecuente
    hiperprolaktemia. Mayores niveles de prolactina detectan en 20-25%
    Pacientes con infertilidad y varios ciclos menstruales deteriorados,
    Además, 40-45% de hiperprolactinemia se debe a la presencia de un tumor
    pituitaria.

    Cabe señalar que a menudo aumentó
    El nivel de prolactina ocurre en ausencia de lo anterior
    Patologías. Este es el llamado «idiopático», o «Funcional»
    La forma de la hiperprolaktemia. Su razón está en una función incrementada
    Células secretando prolactina.



    Cómo diagnosticar la hiperprolactinemia

    El diagnóstico de la hiperprolactinemia incluye:

    • determinar el nivel de prolactina y otras hormonas en el plasma sanguíneo;
    • Craniograma (rayos X de cabeza);
    • Tomografía computarizada de rayos X o tomografía de resonancia magnética nuclear (RMN) de la cabeza;
    • Estudio de la Toamboard and Fields.

    Si la hormona prolactina es elevada ..Si, de acuerdo con los resultados del análisis de sangre, resulta que
    Se incrementa el nivel de prolactina, y no hay otras manifestaciones de hiperprolactinemia,
    Entonces es necesario repetir el análisis para eliminar el error. Cerca de sangre para
    El análisis de contenido de prolactina debe hacerse de 9 a 12 am
    en la tienda vacía. Una mujer debe relajarse bien, en la víspera abstraída de
    relaciones sexuales.

    El diagnóstico de hiperprolactinemia se puede entregar en
    Dos descubrimientos de prolactina elevada. Para la mayoría
    Laboratorios Frontera superior de la tasa de hormona - 500 mm / l o 25 ng / ml.
    El nivel de prolactina en cierta medida puede indicar la causa
    Hiperprolactinemia: a nivel de prolactina, superando los 200 ng / ml (4000
    MIEL / L), generalmente hay un macroenoma hipofisario; a nivel de prolactina
    Menos de 200 ng / ml (4000 miel / l) Diagnósticos más probables - microENOMA
    Hiperprolactinemia hipofisaria o idiopática.

    Además de determinar el nivel de prolactina, es necesario
    Asegúrese de verificar la función de la glándula tiroides, así como determinar
    Nivel de otras hormonas.

    También debe hacer un craniograma para la visualización
    Silla de montar turca. En el 20% de los pacientes en el crraniograma, se determina un ampliado
    sillín, «Doble» parte inferior, expandiendo la entrada a la silla de montar turca, que es
    Signos de presencia de prolactinoma (macroenómicos) pituitaria. En esos casos,
    Cuando no hay cambios en el craniograma, se recomienda realizar
    Tomografía computarizada de rayos X o tomografía RMN para identificar
    La microprolactina del tamaño de la pituitaria es inferior a 10 mm.

    Si se confirma la presencia de macroenómicos,
    Examen de la TOUJE Y CAMPOS DE VISTA PARA IDENTIFICAR DISTRIBUCION
    Tumores más allá de la silla turca - en la encrucijada de los nervios ópticos.



    Cómo tratar la hiperprolactinemia

    Los métodos de tratamiento de la hiperprolactinemia incluyen tratamiento farmacológico, radioterapia y intervención quirúrgica.

    Con hiperprolactinemia causada por Microen
    Incremento hipofisario o funcional en el nivel de prolactina, la principal
    Es el uso de agonistas de dopamina que contribuyen a la disminución
    Producción de prolactina, el nivel de las cuales en la sangre a menudo se reduce a la norma
    Unas semanas después del inicio del tratamiento.

    Estos medicamentos son prescritos por ciclos durante 6-24 meses. Durante su recepción, el nivel de prolactina es controlado y medido la temperatura basal.
    A medida que la prolactina se normaliza, se restaura el ciclo menstrual y
    Ovulación (en el 80% de los casos), en el 70% de los casos se produce un embarazo.

    En el contexto de la ingesta de drogas, casi todas las prolactinidades
    disminución de tamaño. Cuando macroenomes hicuitaria, la cuestión del método
    El tratamiento se resuelve conjuntamente con un ginecólogo y neurocologico. En conexión con
    La efectividad del tratamiento con medicamentos durante las prolactinidades es raro
    Resort a operaciones y radioterapia. Solo una pequeña parte de los pacientes con
    macroprolactinomes que tienen un tamaño de tumor no disminuyen en el fondo
    El tratamiento farmacológico puede necesitar una operación. Esta operación B
    Actualmente se realiza a través de una pequeña incisión cerca de los senos nasales.
    A veces se recomienda a los expertos para realizar radioterapia, lo que permite
    Deja de recibir medicamentos. Sin embargo, es posible desarrollar
    Falta de glándula pituitaria.

    Como tratamiento también puede ser nombrado
    Algunas preparaciones hormonales: glucocorticoides en presencia de
    Insuficiencia suprarrenal, L-Thyroxin en presencia de insuficiencia
    glándula tiroides (hipotiroidismo) y hormonas sexuales (estrógenos) en
    Como terapia de reemplazo.

    Los pacientes con hiperprolactinemia deben observarse constantemente con especialistas.

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