Resumen de la enfermedad
Desde todas las patologías de la miocarditis cardíaca es del 4-11%. Sin embargo, las formas de luz de esta enfermedad que fluyen sin una imagen clínica brillante y claramente pronunciada, que para identificar más fuerte, son mucho más comunes. Por primera vez, el estudio y el estudio de la inflamación de los músculos del corazón comenzaron a participar en el primer trimestre del siglo XIX. La miocarditis puede desarrollarse bajo la influencia de una serie de infecciones (los culpables son virus, microbios, hongos, más simples), factores físicos, químicos y alérgicos (quemaduras, Lesiones, efectos de la radiación ionizante), con trasplante de corazón y enfermedades autoinmunes. Dependiendo de lo que dañó el corazón, lo debilitó su capacidad para realizar sus funciones, el flujo de patología ocurre en las siguientes formas:
- Cardigenoso: para ello se caracteriza por un shock cardiogénico, lesiones disfuncionales del ventrículo izquierdo, muchos focos de inflamación, la destrucción de las células miocárdicas. Pero si se proporcionó asistencia de manera oportuna, puede esperar una recuperación completa, y se restaurarán las áreas dañadas del tejido.
- Agudo: manifiesta la insuficiencia cardíaca, se desarrolla como resultado de la miocarditis fronteriza, la tela después de este formulario es solo parcialmente restaurada.
- CRONIC ACTIVE: combina todas las características mencionadas anteriormente, el desarrollo de la miocardiopatía, los focos de inflamación se conservan incluso después de la recuperación, estudios de laboratorio muestran fibrosis y tamaños de células gigantes.
- Persistente crónico: las manifestaciones iniciales de la enfermedad están ausentes, el ventrículo izquierdo está funcionando normalmente, la miocarditis fronteriza (activa) se está desarrollando gradualmente, lo que lleva al desarrollo de la insuficiencia cardíaca, que se conserva y después de la respuesta inflamatoria.
La abrumadora mayoría de los casos de miocarditis identificada se curan con éxito sin consecuencias peligrosas para el cuerpo humano debido al arsenal de los médicos con métodos de diagnóstico de alta tecnología. Las formas severas que terminan con el éxodo letal se desarrollan extremadamente rara vez. Es muy importante en el tiempo de reconocer la patología, para designar rápidamente el tratamiento del paciente para no dar la oportunidad de desarrollar otros agers concomitantes.
Síntomas de miocarditis
Si el médico sospecha la inflamación de los músculos del corazón, entonces para la formulación de un diagnóstico preciso, debe tener datos sobre la dinámica de ECG (electrocardiografía). En miocardio, el tamaño del corazón aumenta, la insuficiencia cardíaca estancada progresiva y continua y continua, las venas cervicales se hinchan.
En el curso de la encuesta del corazón puede manifestarse a sí mismo:
- sordo;
- Ritmo galopa;
- Ruido sistólico en la parte superior del músculo cardíaco, no asociado con el primer tono, al cambiar la posición del cuerpo, su intensidad no cambia;
- Estancamiento en pulmones.
Para aclarar el diagnóstico, el médico puede designar:
- Radiografía del tórax (muestra si las dimensiones del corazón se incrementan, hay signos de estancamiento parcial.
- Análisis de sangre En el laboratorio (general, inmunológico y bioquímica).
- Biopsia intrincultural (endomiocardial) (que se muestra en la patología seria).
- Echo-kg (le permite identificar cambios patológicos en miocardio).
- Tomografía de magnética y de emisión de positrones (para visualizar las áreas de violación y necrosis miocárdica).
Recomendaciones para el tratamiento
Con grados medianos y pesados de miocarditis, los pacientes son hospitalizados en Obligatorio. Solo las formas ligeras de esta enfermedad son tratadas hacia pacientes ambulatorios. Los pacientes necesitan nutrición racional (completa), los platos deben prepararse con la restricción de la adición de cocineros en ellos. Debes abstenerte de las bebidas alcohólicas, cigarrillos. La actividad física para el período de enfermedad debe reducirse significativamente. En las primeras semanas de la enfermedad, es necesario observar la cama.
Y ahora el Mirsoveto enumera los principios básicos del tratamiento farmacológico de la miocarditis:
- Todas las fuerzas son enviadas a la fuente de inflamación. Al establecer sus perpetradores, drogas antibacterianas, antivirales o antiparasíticas se prescriben.
- La terapia antiinflamatoria no específica se reduce a usar Ibuprofeno, Indometacina, Voltaire, Ksefocam, Meloxicam, Glucocorticosteroides (con acción inmunosupresora, por ejemplo, prednisona).
- Se muestra antihistamínicos para suprimir las alergias.
- Para mejorar los procesos metabólicos (intercambio) en la asignación de miocardio Panangina, Asparkamka, Orotat de potasio, Cocarboxilasa, Riboxina, ATP.
- Inhalación de oxígeno.
- En paralelo, se lleva a cabo el tratamiento sintomático de las complicaciones emergentes o enfermedades concomitantes.
Características miocarditis
Los tipos más comunes de miocarditis:
- Infeccioso, surge debido a la introducción de agentes infecciosos en miocardio (virus, hongos, bacterias). Esta miocarditis se está desarrollando particularmente a menudo con la inflamación del tracto respiratorio, la gripe, el sarampión, la rubéola, la vapotitis epidémica, la difteria, el ciclipalina, la infección por el VIH. Cuando los agentes infecciosos comienzan a destruir las células miocárdicas, los anticuerpos inmunológicos entran en lucha. Hay una destrucción y destrucción de células infectadas, se observa la destrucción de miocardio. Gradualmente, estas áreas son reemplazadas por un tejido conectivo, lo que conduce a cardiosclerosis, luego la hipertrofia miocárdica compensatoria. Si la inflamación del miocardio es causada por bacterias, los focos de inyecciones que contienen bacterias. Con este miocardio en las primeras semanas de tratamiento, es imposible asignar a los AINE y los glucocorticoides.
- La miocarditis alérgica es una de las manifestaciones de una reacción alérgica que ocurrió para infecciones, preparaciones de suero, drogas, toxinas ... dicha patología generalmente se está desarrollando en los departamentos de montones ubicados a la derecha o en la partición interventricricular. Si no se lleva a cabo el tratamiento necesario, esto está lleno de cardiosclerosis difusa que ocurre con lesiones disstróficas de fibras musculares. En el futuro, todo va al corazón reumático.
- Miocarditis idiopática Abramov-Fidler: la naturaleza de esta enfermedad no está clara, aquí la miocarditis se combina con insuficiencia cardíaca, deterioro de la conductividad y ritmo, formación de racimos (Thrombov). El curso de este tipo de miocarditis es agudo, puede terminar con un resultado fatal. Primero, la tela se derrumba en el centro de la inflamación, luego se lleva a cabo la cicatrización, que conduce a una cardiosclerosis obvia.
La duración del tratamiento y el período de recuperación está determinado por diferentes factores, incluida la gravedad de la enfermedad, el bienestar general y la eficiencia de la terapia integral. Con un flujo secreto (latente) de inflamación del músculo cardíaco, la restauración espontánea por las fuerzas del cuerpo es bastante posible. En casos más severos, debe ayudar a los médicos a evitar complicaciones. Después de transferir la miocarditis, debe observarse para un cardiólogo durante algún tiempo.