¿Qué se está escondiendo detrás del término? «pericarditis»? ¿Cuáles son las características del curso de esta enfermedad en niños?? Cómo reconocer esta dolencia? Cómo ayudar a un niño que sufre de pericarditis? El autor de este artículo conoce las respuestas a estas preguntas.
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Describir la pericarditis puede ser esquemáticamente. El corazón tiene una cubierta exterior (pericardio). Esta es una especie de bolso del corazón en el que late el corazón. Se compone de dos hojas. La hoja exterior es más densa, interna, desde una capa de células.
Esta «una bolsa» Corrige el corazón en el pecho y mantiene el corazón en una posición normal. Sirve como una barrera para penetrar en la infección del cofre en el corazón, evita la expansión excesiva del corazón, ayuda a mantener la presión deseada en las cámaras del corazón.
En la norma pericardio contiene una cierta cantidad de fluido seroso transparente (5-30 ml.). Si un líquido adicional se acumula en la cavidad de la pericardia, puede llevar a un aumento de la presión en la cavidad de la pericardia y para violar el corazón normal. Dicha condición patológica se llama un corazón de tamponada afilado. Si el fluido se acumula gradualmente, entonces la tamponada aguda del corazón no se desarrolla, pero en este caso surgen otros procesos patológicos (estancamiento de la sangre en las venas huecas y en el sistema de venas hepáticas y portal).
La pericarditis puede ser seca y descarga.
Pericárdicos diagnostican aproximadamente el 1% de los niños.
Una pericarditis seca afilada generalmente comienza con fiebre, taquicardia y síndrome de dolor casi constante. En niños de edad temprana, el síndrome doloroso se manifiesta por una preocupación periódica emergente, llora. Los dolores son más a menudo localizados en el área del ombligo.
Los niños mayores se quejan de dolor en el pecho, detrás del esternón, amplificando con respiración profunda y cambio de la posición del cuerpo, dando hasta el hombro izquierdo.
La pericarditis de pago agudo causa un fuerte deterioro en el estado del niño. Aparecen disnea, dolor contundente en el corazón, el niño toma una mitad forzada a medio lado con una inclinación de cabeza hacia adelante.
Algunos niños tienen una voz, tos, ídolo, náuseas, vómitos, dolor de estómago. La presión arterial disminuye (aproximadamente 10-20 mm RT.Arte.), aparece un pulso paradójico (reduciendo el llenado del pulso en la respiración). Aumenta y se convierte en un hígado doloroso, son posibles extractos.
Desarrolla el síndrome de la cavidad del corazón. En bebés, este síndrome tiene manifestaciones no específicas. La presión aumentada en la vena hueca superior provoca un aumento en la presión intracraneal, que se acompaña del meningismo (vómitos, que sopla un manantial grande, la rigidez de los músculos occipitales). Conviértase bien visibles y venas palpables, las venas cervicales y codos, generalmente invisibles a esta edad.
Aumentar el volumen de líquido en la cavidad pericárdica puede causar un tamponado del corazón. Al mismo tiempo, la condición del niño se deteriora bruscamente, se vuelve muy inquieta, los temores de miedo, la dificultad de aliento, la acricianosis y el sudor frío aparecen. En ausencia de atención de emergencia, es posible una muerte repentina.
La pericarditis crónica puede ser exudativa (generalmente etiología de la tuberculosis), adhesivo (constrictiva) y mezclado; con apretar las cavidades del corazón o sin ella.
En caso de exudativos crónicos, la pericardia de los niños preocupa una mayor fatiga, dificultad para respirar, sensaciones desagradables en el campo del corazón, especialmente con un esfuerzo físico excesivo.
La pericarditis adhesiva sin una compresión del corazón procede asintomática. La pericarditis constrictiva se manifiesta con la debilidad general, el sentido de la gravedad en el hipocondrio derecho. En caso de inspección, la pobreza de la cara, hinchazón y pulsación de las venas cervicales, cianosis, aumentando en una posición horizontal, ascitis. El pie edema rara vez surge.
Con pericardia exuyativa aguda, es posible un tamponado del corazón, en la insuficiencia constrictiva de la circulación sanguínea.
Con la pericardia aguda, se necesita ropa de cama para toda la actividad del proceso. Cuando el modo de pericade crónico depende del estado del paciente. Limite la actividad física. La dieta debe estar llena, los alimentos deben tomarse fraccionalmente, porciones pequeñas. Limite el consumo de sal de cocción.
Tratamiento con seco seco o con una pequeña pericarditis de distancia predominantemente sintomática (medicamentos antiinflamatorios, analgésicos con síndrome de dolor pronunciado, medios de mejora de los procesos metabólicos en miocardio, preparaciones de potasio, vitaminas).
Al pagar la pericardia con una acumulación de líquido en rápido aumento o recurrente, puede ser necesario en un pericardio de punción urgente (paracentsis). Con la pericardia purulenta a veces es necesario drenar la cavidad de la pericardia y entrar en antibióticos en ella.
Con una pericardia de silicato con compulsión de las cavidades del corazón, es necesaria la intervención operativa (pericardotomía con la eliminación máxima de adherencias y corte y cambie los folletos pericárdicos).
El tratamiento en pericardías secundarios ingresa al programa de terapia de la enfermedad principal.
La prevención es posible solo secundaria: monitoreo de dispensarios en la oficina de cardiorrevmatología, electrocardiograma regular, eliminación de la infección crónica, recuperación, actividad física de dosificación.
En la mayoría de los casos de pericarditis aguda, el pronóstico es favorable. Con un pericardio secundario, depende del curso de la enfermedad principal. El resultado de cualquier variante de pericarditis puede ser una transición a un flujo crónico, formación «Panciro» Corazones (constrictivos, adhesivos, pericarditis adhesiva). El peligro para la vida representa un tamponado desarrollado bruscamente del corazón. La pericarditis crónica, especialmente con la compresión de las cavidades del corazón, puede llevar a una incapacidad de un niño.
