Las operaciones laparoscópicas se usan a menudo en ginecología en el tratamiento de varias enfermedades de tubería uterina, ovarios y uterinos. La ventaja de esta operación es un traumatismo bajo y una rápida recuperación. En el tratamiento de qué enfermedades se usa este método?
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La esterilización es la primera operación que realizó laparoscópicamente. Con esta operación, los tubos uterinos se intersecan o son superados por la corriente bipolar, y luego se intersecan. Este tipo de anticoncepción se reconoce como la más confiable, pero desafortunadamente, irreversible, por lo tanto, es llevado a cabo por pacientes mayores de 35 años, ya que tiene al menos 2 niños.
Embarazo ectópico - 98% este tubo embarazo. Esto significa que el huevo fetal se encuentra en el tubo de navegación. El embarazo ectópico se refiere a los estados que amenazan en el sangrado intraabdominal, por lo que es necesariamente operado, y con urgencia. En las operaciones sobre el embarazo en la tubería, se aplican 2 técnicas principales: cuando la primera tubería está cortando, el huevo de fruta se retira del lumen de la tubería, la tubería queda en el lugar. Con una versión diferente, la tubería se elimina de inmediato, independientemente del momento del embarazo del tubo detectado, creyendo que la tubería ya se sorprende y el próximo embarazo volverá a ser ectopado.
Puntos alrededor de los tubos uterinos (picos peritabar): coagule con fórceps eléctricos (carbolulador bipolar) y luego se disecciona con tijeras. Dichos púas están después de la transferencia de operaciones (después de costosas, en el 90 al 95% de los casos, después de la laparoscopia, muy rara vez), después de las infecciones de transmisión sexual, en la clamidia principal. Proceso de seguridad: el factor más frecuente de la infertilidad y se denomina tubería y factor peritoneal en la infertilidad.
Violaciones de la permeabilidad de las tuberías uterinas: un factor importante en la infertilidad. Las operaciones se confirman transmitiendo una solución azul brillante a través de tuberías. Con el paisaje de los trucos de la tubería uterina, ubicada cerca del ovario, se lleva a cabo por la ayuda de la laparoscopia para restaurar la permeabilidad en la tubería, a menudo que conduce al embarazo (de acuerdo con algunos datos, hasta el 30% de los casos con un adhesivo no seleccionado. proceso).
Hidrosalpinx - acumulación de líquido en la cavidad de la tubería, en la que se sella el orificio exterior - «Salida», En este caso, la tubería se convierte en una bolsa con un líquido, que es el entorno ideal para el desarrollo de bacterias. El tubo afectado no es funcional, peligroso para el paciente, ya que puede inflamarse, molestarse en torcer, lo que causará un dolor agudo, evita el inicio del embarazo y también empeorará la calidad del endometrio. Por lo tanto, tales tubos uterinos están sujetos a la eliminación laparoscópica.
Operaciones laparoscópicas
Los ovarios también son un objeto clásico de exposición laparoscópica.
Los quistes ováricos se dividen en funcionales (cuerpos foliculares o amarillos), que son utilizados por sí mismos durante varios meses y orgánicos, que deben eliminarse, ya que estos quistes pueden crecer, es posible torcer el ovario, ampliado a expensas de Los quistes, se pueden romper los quistes, la violación del suministro de sangre al quiste posible, el renacimiento de los quistes. Con laparoscopia intenta privar al quiste de la cápsula, mientras mantiene el tejido ovárico.
Torcido el ovario, es posible debido al hecho de que el ovario tiene un largo «pierna», Es decir, los paquetes con los que está unido a la pared de la pelvis. Cuando el suministro de sangre ovárico se reduce bruscamente, debido a que se altere su nutrición, se produce el llamado síndrome «vientre agudo» - Dolores agudos que son motivos de hospitalización y operaciones de emergencia.
Apoplex, es decir, sangrado del ovario, generalmente ocurre en medio del ciclo, en el momento de la ovulación, mientras que hay dolor agudo en el abdomen inferior, en el que el paciente es hospitalizado y operado, el ovario o coagule el lugar de sangrado.
Síndrome de ovario poliquístico (SPKI), descrito por el Mate y Leventula, en los años 30 del siglo XX. Signos clásicos: falta de menstruación o menstruación irregular desde el momento de su apariencia, sobrepeso, exceso de crecimiento del vello. Una de las razones más frecuentes para la infertilidad. Al mismo tiempo, el síndrome de los ovarios es grande, redondo, con una cápsula gruesa, una variedad de folículos pequeños.
La laparoscopia es un método reconocido para tratar la infertilidad en pacientes con PC con tratamiento conservador sin éxito. Hay muchas técnicas de tratamiento laparoscópicas. Los métodos clásicos incluyen la resección en forma de cuña, mientras que desde el ovario del eje largo, el sector se asemeja a una pieza de sandía. Recientemente, se utilizan técnicas más suaves, por ejemplo, el punto de coagulación de la superficie del ovario (coagulación monopolar de la cápsula), después de qué puntos permanecen en la superficie del ovario, reduce la densidad de la cápsula. Después de tales operaciones durante varios meses, la mayoría de los pacientes tienen ovulación. En este momento, llamado «intervalo lucido», Intensivamente, el tratamiento de infertilidad se realiza. En caso de un tratamiento fallido de la infertilidad durante este período, los pacientes se recomiendan en la fertilización extracorpórea.
Laparoscopia durante las operaciones en el útero
MIOMA UTERUS: un tumor benigno dependiente hormonal del útero, que consiste en células musculares lisas, células alteradas de miometrio, la capa principal del útero. Ocurre en 25 - 40% de las mujeres, según varios estudios. Una parte significativa del mundo de Mioma no aparece y se revela por casualidad durante las inspecciones preventivas. Mioma puede ser la causa de la infertilidad, especialmente si las myomas son lo suficientemente grandes, más de 3-4 cm. Con tales tamaños de Myoma, puede deformar la cavidad uterina, empeorará el estado del endometrio, en un determinado arreglo, puede superponer la entrada al tubo uterino. Además de la infertilidad, el testimonio de la eliminación del útero es: el rápido crecimiento de Myoma, el tamaño grande del tumor, el trastorno de los órganos vecinos, por ejemplo, trastornos de la micción, estreñimiento, sangrado debido al Mioma.
Anteriormente, antes de la invención de la laparoscopia, a menudo con MOMA eliminó todo el útero. Con laparoscopia, hay muchas más oportunidades para celebrar una mulectomía conservadora, es decir, eliminar los nodos del mioma del grosor de la pared del útero, dejando así el útero en el cuerpo. Es muy importante, porque, además de la herramienta del embarazo, el útero realiza la función de soportar el fondo pélvico.
Vicios para el desarrollo del útero, por ejemplo, un counado útero. A menudo con tal forma de útero es imposible llevar el embarazo. Las operaciones de restauración de formas clásicas diseñadas diseñadas se utilizan con éxito en laparoscopia.
