En los niños, la expansión de los pellets renales, como regla, sucede congénita. ¿Cuáles son las razones de la expansión de la pelvis?? Cómo reconocer y cómo tratar la enyelectación? Leer en este artículo.
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LOJCKERS RENAL
Los lodos renales son cavidades donde se riega de los riñones. El riego en el pelvis renal se obtiene de las tazas de riñón. De la orina de Lohanok se mueve a los uréteres, que lo transportan a la vejiga.
Piilyectosia
Pioektasia es una expansión de pelvos renales (Pyelos (griego.) – pelvis; Ectasia – extensión). Los niños, como regla general, la pielectasia es congénita. Si las copas se expanden junto con Lochanks, están hablando de pielocalicoctasia o transformación hidronefrótica de los riñones. Si un uréter se ha ampliado con un tochografía, esta afección se llama ureteropelectation (uréter - uréter), megauréreter o ureterohidronifico. Pyelectasia 3-5 veces más a menudo encontrada en niños que niñas. Ocurre tanto la patología de un solo lado como de dos caras. Las formas ligeras de la pielectasia pasan con más frecuencia por su cuenta, y pesadas a menudo requieren tratamiento quirúrgico.
La razón de la expansión de la pelvis del riñón en el feto
La razón de la expansión de la pelvis del riñón es aumentar la presión de la orina en el riñón debido a la presencia de un obstáculo en el camino de su salida. La violación de la salida de la orina puede ser causada por el estrechamiento del tracto urinario debajo de la pelvis, invierta la orina del lanzamiento de la vejiga (reflujo ureteral de burbujas), así como una alta presión en la vejiga. La disipación del feto se establece con un estudio de ultrasonido convencional desde 16-20 semanas de embarazo.
Peligro de piilysia
La piilyectosia es una manifestación de desventaja en el sistema urinario. La dificultad de la salida de orina del riñón puede aumentar, causando la compresión, la atrofia del tejido renal y reduce la función renal. Además, la violación de la salida de la orina a menudo está acompañada por la adición de pielonefritis – Inflamación renal, empeorando su condición y liderando esclerosis renal.
Obstáculo para la salida de orina
A menudo, un obstáculo para la salida de la orina de los riñones es el estrechamiento del uréter en el sitio de transición de embarcadero en el uréter, o cuando el uréter se empuja a la vejiga. El estrechamiento del uréter puede deberse a su subdesarrollo o compresión afuera con educación adicional (recipiente, espigas, tumores). Menos a menudo, la causa de la violación de la salida de la orina de la pelvis es la formación de una válvula en la región de una transición de uréteres de risa (remoción alta del uréter). La mayor presión en la vejiga, lo que resulta en la interrupción del suministro nervioso de la vejiga (vejiga neurogénica) o como resultado de la formación de la válvula de la uretra, también puede dificultar la salida de la orina del lomo renal.
Causas de piilysia
La causa más común de la violación de la salida de la orina de la pelvis es el flujo inverso opuesto de la orina de la vejiga – Reflujo uretera de burbujas. En condiciones normales, un reflujo urete de burbuja se ve obstaculizado por un mecanismo de válvula que existe en el lugar de voladura del uréter en la vejiga. Cuando el reflujo, la válvula no funciona y orina mientras reduce la vejiga corrió el uréter.
La patología congénita del sistema urinario puede tener una naturaleza genética o que surja de efectos nocivos en el cuerpo de la madre y el feto durante el embarazo.
Métodos de diagnóstico utilizados en Pyelectasia en el recién nacido
En el caso de una fidelidad pronunciada no realizada, es suficiente realizar una investigación regular de ultrasonido (ecografía), cada tres meses. Con la adición de infección urinaria o aumentando el grado de enidección, se muestra un examen urológico completo, incluidos los métodos de investigación radiológica: la cistografía, la urografía excretora (intravenosa), el examen de radioisótopo de los riñones. Estos métodos le permiten determinar el diagnóstico, determinar el nivel, el grado y la causa de violación de la salida de la orina, así como la asignación de un tratamiento razonable. En sí mismo, los resultados de la investigación no son una oración, determinando de manera única el destino del niño. La decisión sobre la gestión del paciente requiere un urólogo experimentado, por regla general, sobre la base de la observación del niño, el análisis de las causas y la gravedad de la enfermedad.
Estos diagnósticos se ponen sobre la base de una encuesta
Algunos ejemplos de enfermedades encontradas con frecuencia están acompañadas por la pyelectasia:
- Hidronefrosis, causado por un obstáculo (obstrucción) en el campo de la transición de la risa-uréter. Se manifiesta con una fuerte expansión de la pelvis sin expansión del uréter.
- Reflujo uretera de burbujas - Corriente de orina inversa de la vejiga en el riñón. Manifestado por cambios significativos en el tamaño de la pelvis durante los estudios de ultrasonido e incluso en el proceso de un estudio.
- Megaureter – La aguda expansión del uréter puede acompañar a la enyelectación. Causas: el reflujo ureteral de burbujas es en gran medida, el estrechamiento del uréter en la parte inferior, alta presión en la vejiga y el DR.
- Válvulas de uretra trasera en niños. Con ultrasonido, pielectasia de doble cara, la expansión de los uréteres.
- Ectopia del uréter – La voladura del uréter no está en la vejiga, sino en la uretra en los niños o en la vagina en las niñas. A menudo sucede al duplicar el riñón y acompañado de la pielectasia del segmento superior del riñón duplicado
- Ureterocele – El uréter cuando se bombea en la vejiga se romperá en forma de una burbuja, y su salida se estrechó. Con ultrasonido, una cavidad adicional es visible a raíz de la vejiga y, a menudo, pielectasia en el mismo lado.
Tratamiento de la pielectasia
En muchos niños, la pequeña pielectástica desaparece espontáneamente como resultado de la maduración de los órganos del sistema urinario después del nacimiento de un niño. En algunos casos, se requiere tratamiento conservador.
El tratamiento depende de la severidad y causas de la enfermedad. Los niños con un grado inacabado y medio de la pielectasia se pueden observar a partir de un especialista experimentado y recibir el tratamiento necesario, esperando la desaparición o la reducción del grado de pielectación.
El tratamiento operacional requiere el 25-40% de los casos. Actualmente no hay ningún método que le permita predecir si Pyelectasia aumentará después del nacimiento del niño. La cuestión del testimonio de la operación se resuelve durante la observación y la encuesta. En los casos de una pidectación pronunciada, si la extensión de la pelvis avanza, y se reduce la función renal, se muestra tratamiento quirúrgico. Las operaciones quirúrgicas le permiten eliminar un obstáculo o reflujo ureteral de burbujas. Algunas intervenciones operativas pueden realizarse con éxito mediante métodos endoscópicos – Sin una operación abierta, con instrumentos en miniatura ingresados a través de la uretra. Información sobre los principios de las operaciones en las secciones relevantes (reflujo ureteral de burbujas, hidronefrosis, megauréreter).
