Diagnóstico y tratamiento de cistitis no complicada

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    Diagnóstico y tratamiento de cistitis no complicada
    Cistitis — Inflamación de la membrana mucosa de la vejiga. Esta patología es la más frecuente
    Entre las enfermedades inflamatorias del tracto urinario inferior en las mujeres, mientras que
    Los hombres se encuentran extremadamente raramente — 6-8 casos por 100 mil. Porque — en
    Algunas características anatómicas del organismo femenino: corto ancho
    uretra y proximidad a su vagina y recto, donde, como saben, existe
    MicroFlora natural, que contiene una gran cantidad de microorganismos.
    Si entras en la uretra, estas bacterias se comportan como
    Inflamación patógena y de apelación.

    Sin embargo, el desarrollo de la cistitis se produce debido a ciertos factores:

    • superenfriamiento
      baja la temperatura de la piel que lanza el proceso de redistribución de sangre en
      El cuerpo, incluido su reinicio al plexo venoso pélvico. Por lo tanto,
      Aumenta la permeabilidad de pequeños vasos de la membrana mucosa del tracto urinario,
      lo que aumenta el riesgo de infección;
    • Activo
      La vida sexual contribuye a la transferencia mecánica de bacterias de la vagina en
      La uretra, conduce a la irritación de la membrana mucosa y, por lo tanto, la reducción de su protectora
      funciones
    • Ginecológico
      Enfermedades (vaginitas, colps, trastornos hormonales) pueden cambiar el equilibrio
      Flora normal en la vagina;
    • uso
      Los anticonceptivos que contienen espermicidas aumentan la probabilidad de desarrollo
      infección.

    Nota,
    que estamos hablando de cistitis no complicada de mujeres no vacías. Categorías de pacientes,
    tener complicaciones (obstrucción del tracto urinario, estructural y
    Cambios funcionales en los riñones y vejiga, operaciones quirúrgicas en
    Formas urinarias en la historia, enfermedades somáticas concomitantes, inmunodeficiencia
    estados y pr.), las mujeres embarazadas con cistitis requieren especial
    Enfoque de diagnóstico y otro tratamiento.

    95%
    Los casos de patógenos son gramnegativos
    Microorganismos: Escherichia coli (77%), Klebsiella spp.,Proteus spp.
    Se ha establecido que en los últimos años, las cepas intestinales se han extendido significativamente
    Palos resistentes a la ampicilina, co-trimoxazol, nitroxolina, t.MI.
    Drogas antibacterianas, ampliamente utilizadas en la urología.

    Diagnóstico y tratamiento de cistitis no complicada
    Cistitis
    Comienza ganas y clínicamente manifestadas clínicamente por la disuria: dolor en la parte inferior del abdomen, quemando
    Cuando la micción, la micción frecuente con pequeñas porciones, la turbidez de la orina. La temperatura
    Los cuerpos generalmente no se elevan por encima de los 38 grados Celsius, fuerte calor — Este es un síntoma
    Pielonefritis, que puede desarrollarse en caso de infección ascendente.

    Para
    Diagnosticar la enfermedad con un laboratorio, generalmente suficiente
    Análisis de orina con microscopía de sedimentos. Criterio confiable considerar ≥10³
    Algo uropatógeno en 1 ml. Siembra de orina con la definición de sensibilidad a
    Los antibióticos se llevan a cabo solo en casos complicados: en el desarrollo de la pielonefritis,
    Terapia ineficaz dentro de 2-4 semanas.

    Tratamiento
    se lleva a cabo con la ayuda de la terapia con antibióticos empíricos, que es nombrada corta
    Curso, uno de los siguientes fondos. Los preparativos de elección son «Fosfomicina»
    («Monural» — 3 g, una sola vez) y fluoroquinolonas («Ciprofloxacina» — 250 mg 2
    veces al día, «Offloxacina» — 200 mg 2 veces al día, «Norfloxacina» — 400 mg 2
    veces al día, «Levofloxacina» — 250 mg 1 vez por día). A las ventajas «Fosfomicina»
    Vale la pena atribuir la facilidad de uso (recepción única), creando alta
    Las concentraciones de la sustancia activa en la orina, sin embargo, la droga no penetra en
    Membrana mucosa, que puede estar en algunos casos una desventaja significativa.
    Las fluoroquinolonas, por el contrario, se acumulan en el epitelio, lo que lo hace apropiado
    Usando el inicio tardío del tratamiento y la presencia de microhematuria
    Génesis en análisis. Duración de su recepción — 3 días. Alternativamente, puedes
    utilizar «Furadonina» (50 mg 4 veces al día), pero la tasa es más larga — 7
    Dias. Junto con los antibióticos para reducir los síntomas, se prescriben abundantes bebidas (2-2.5
    l / día.) y analgésicos — Si hay dolores («Ibuprofeno», «Diclofenak»).

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