¿Cuáles son los síntomas de la sepsis?? Cómo diagnosticar sepsis? Respuestas a estas preguntas que encontrarás en el artículo.
Contenido
SÍNTOMAS DE SEPSIS
Sepsis - una infección purulenta total, que es una pesada
enfermedad infecciosa que complica local
Procesos inflamatorios purulentos. Sepsis se llama diferente
patógenos y su toxina
MI y expresado en una reacción peculiar del cuerpo sin
Cualquier manifestación específica.
Quejas del paciente diverso y no siempre reflejan la severidad de su
Estado. Al descubrir quejas, es necesario prestar atención a
Incremento de la temperatura, sus cambios durante el día, la presencia de frío,
Su duración y repetibilidad. Se debe descubrir,
Estado de apetito y condición mental (euforia, apatía).
Con un examen externo del paciente llama la atención al cansado, a veces
indiferente. La cara al comienzo de la enfermedad es a menudo hipersensada,
Las mejillas brillan, pero unos días después, la cara se vuelve pálida.
La palidez de la piel de la cara se expresa especialmente en escalofríos. En lejano Shedshy
Los palotores se combinan con la vulneramera de las mejillas, la sombra de los globos oculares
(Ojos de Vwalled).
Aparece muy temprano en la sepsis aguda
Scler y luego la piel y las membranas mucosas visibles. La piel se convierte
Seco, a veces cubierto con sudor pegajoso. Vertiendo sudores
Impresionante oznobia, puede ser muy pronunciada, los pacientes se ven obligados a
El día del día está cambiando la ropa interior varias veces. En algunos casos, puedes definir
En la piel de la superficie interior del antebrazo y Phetechial Leggy
Hemorragias, a veces en la nida manchas y rayas.
Muy a menudo, en sepsis, los herpes aparecen en los labios,
Mayor sangrado de membranas mucosas orales. En conjuntiva
El ojo puede ser de las hemorragias, los labios, como regla, pálido y en
Casos lejanos con un tinte brillante. En casos severos de sepsis
La respiración es difícil: las alas de la nariz son la hinchazón, las tensiones de los músculos del cuello.
En algunos casos, la piel aparece sellos (infiltrados) con
Hiperemia de la piel sobre ellos, lo que indica la aparición de metástasis purulenta
infección. En lugares de compresión de la piel (área de sacro,
Las cuchillas, se determinan los impresionantes procesos de vértebras, insectos sedanizados)
Hiperemia pronunciada, pálida o necrosis de la piel, que está hablando de
Comenzando o desarrollado Proleells que son bastante tempranos
Aparecen en pacientes con sepsis.
El aumento de la temperatura corporal en sepsis se refiere a constante
Síntomas. Al comienzo de la enfermedad o durante el apogeo, su temperatura
La reacción es de tres especies:
- Fiebre remitiva a la que
La diferencia entre las temperaturas de la mañana y la noche es - 3° CON,
observado en septicopemia (sepsis con metástasis);
- constante
Fiebre cuando la temperatura se mantiene constantemente en números altos y
diferencia entre
Las temperaturas de la mañana y la tarde son 0.5° C, menos a menudo sepsis purulenta,
ocurre durante la septicemia;
- Fiebre ondulada
Durante la septicopemia: períodos de temperatura subfabile después de la apertura y
El drenaje del enfoque purulento se reemplaza por el aumento de la misma a 39-40° C, que
Debido a la aparición de nuevas metástasis purulentas. Con apretado
sepsis, la transición del proceso a la temperatura crónica se convierte en
irregular no tener patrones. Febril
El período puede continuar desde varios días hasta varios meses, en
La etapa final de la sepsis con la pronunciada temperatura corporal
Generalmente normaliza.
Los síntomas permanentes de la sepsis incluyen OCT. Ellos son
Corresponde a una salida masiva de focos de inflamación en el torrente sanguíneo
Microorganismos o sus toxinas. La frecuencia de escalofríos es
Varios: pueden repetir todos los días, varias veces al día o
Unos días más tarde. Después de los escalofríos hay un aumento significativo
La temperatura. El bonito síntoma constante de la sepsis es abundante
Encuesta.
Diagnóstico de sepsis
Debido a la inxcripción del músculo cardíaco durante la sepsis
(miocarditis tóxica) pacientes aparecen bastante temprano
Pulso, a medida que se desarrolla la enfermedad, el llenado del pulso disminuye,
La taquicardia está creciendo, alcanzando 120-140 ud / min. Taquicardia pronunciada
Permanece cuando la temperatura corporal se reduce a la normalidad o subfabile.
El nivel de presión arterial y venosa disminuye, especialmente bruscamente
Con un shock séptico que complica el curso de la sepsis. Corazones fronterizos
Aumentó, se observa la sordera y la división de los tonos, debilitándose
Empuje superior, ruido sistólico. Los ruidos cardíacos son temporales
El carácter y con la recuperación del paciente desaparece. Cuando está conectado
Los ruidos de endocarditis ulceus se vuelven permanentes.
Durante la septicopemia hay metástasis de infección purulenta en
Luz con la rápida formación de abscesos o gangrenos del pulmón. Más a menudo
Bronquitis difusa e hipostática (debido a
Ventilación de neumonía). Al examinar los pacientes usualmente
Se observa el cojinete (a veces hasta 30-50 por minuto), tose con
una pequeña cantidad de membranas mucosas o esputo purulente mucoso, y cuando
Neumonía - con abundante mojado purulento. Con percusión de nad
Se determina el acortamiento del sonido de percusión, con la auscultación -
Respiración lenta, la aparición de actitudes y pequeñas empujadas
Wheezing, respectivamente, el desarrollo de focos neumónicos.
Los pacientes con sepsis sufren de insomnio, a menudo marcados
Actitud no crítica a su estado
Indiferencia y depresión, a veces euforia. Con elevadores
Temperaturas del cuerpo, los escalofríos aparecen ansiedad, emoción, tonterías.
A veces hay una confusión de la conciencia, se desarrolla la psicosis aguda.
En el estudio del tracto gastrointestinal, se señala la pérdida
apetito, la presencia de náuseas, eructos, a veces el exilio
Ponosov asociado con el desarrollo de Ahilia, una disminución en la función de Páncreas
Glándulas, desarrollo de enteritis o colitis. A veces gástrico o
sangrado intestinal, que se manifiesta por vómito sangriento o
Degeny Kaloma.
Al inspeccionar la cavidad oral, el lenguaje seco está cubierto de marrón o gris
Saltar, a veces tiene pintura carmesí, en algunos casos las encías
sangrado. Con una enfermedad larga, grietas en los bordes
Idioma.
La jagmility de la piel y la scool cuando sepsis se encuentra con una lealtad (
cada cuarto paciente), pero el nivel de nivel de bilirrubina
Se observa significativamente más a menudo. Cuando la palpación marca un aumento
hígado, el borde de ella sobresale de debajo del arco costilla, doloroso, moderadamente
Densa con la hepatitis y flacidez, suave a la distrofia grasa. A
Proteger sepsis en desarrollo cirrosis.
Cuando la palpación del vientre en un paciente con sepsis a menudo determina
un aumento en la dolorosa contestación suelta del bazo, que
La medida del desarrollo de la enfermedad se vuelve densa.
Con la granulación de la sepsis de la herida en la herida de brillante, rojo y
Gire denso en pálido, lento, acuoso, fácilmente sangrante
Al hacer tapping. La epitelización de las heridas se detiene. Heridas separadas
escaso, seroso-purulento, a veces se vuelve sucio marrón con
Olor plateado. La hinchazón de la herida de las telas que rodea la herida está creciendo: bordes
Las heridas están selladas, color azul pálido. Muy a menudo unirse
Linfangitis, linfadenitas, tromboflebitis.
Los cambios en la sangre son constantes. En pacientes
La anemia se está desarrollando rápidamente: unos días desde el principio de la enfermedad
El contenido de hemoglobina se reduce a 70-80 g / l, disminuye simultáneamente
El número de eritrocitos a 3.0-1012 / L y por debajo, se observa anisocitosis y
Poikilocitosis. El número de leucocitos cambia: leucocitosis neutrofílica
más a menudo dentro de 8-15-109 / L, a veces alcanza 20-109 / l. Reducido
El contenido de los linfocitos y los eosinófilos hasta la Aezinophilia. Apariencia
En la fórmula de leucocitos de las formas jóvenes y los mielocitos, mientras que simultáneamente
Un aumento en la arena tóxica de los neutrófilos y la Aezinophilia
es un signo pronóstico desfavorable. Se alcanza los 60 y
Incluso 80 mm / h con leucocitosis insignificante o moderada.
Se observa que aumenta rápidamente la hipoproteinemia: contenido de proteínas
Menos de 70 g / L, en casos graves, bajó hasta 60 g / l e incluso hasta 50 g / l y
A continuación, el contenido de la albúmina se reduce a 30-40%, el nivel de globulina
Aumentos.
Insuficiencia respiratoria, violación de los procesos de intercambio en
El cuerpo conduce a un cambio en el estado ácido-base de la sangre,
El desarrollo de la acidosis. Cambios en la coagulación y
Antiswriting Sistemas de sangre: disminuye el contenido de la protromina,
Fibrinógeno, aumento de la actividad plasmática fibrinolítica y
La actividad de la heparina aumenta. Cambios en la sangre detectada cuando
Los estudios de laboratorio no son típicos de la sepsis, sino
Estudio sistemático y al comparar con datos clínicos
Desempeñar un papel importante en el establecimiento de un diagnóstico y en la evaluación del flujo
Enfermedades.
La bacteriemia bajo sepsis se refiere a síntomas no permanentes, pero
determinado con bastante frecuencia (alrededor del 90% de los casos). Sangre para la siembra en
La microflora debe tomarse muchas veces en diferentes momentos del día a la altura
Fiebre. Los estudios bacteriológicos también están expuestos a la orina,
Motica, coño y exudado de heridas o cavidades serosas. Selección
Los microorganismos de la sangre es un importante signo de diagnóstico
sepsis, al mismo tiempo, los resultados de siembra negativa cuando
La imagen correspondiente de la enfermedad no excluye un diagnóstico de sepsis.
En el estudio de la orina, la baja densidad relativa detecta,
Proteína, la cantidad de cual aumenta como la enfermedad,
Cilindros, leucocitos, bacterias.
La transición del proceso purulento local al séptico no siempre
logre instalar inmediatamente. El comienzo de la sepsis puede ser diferente:
El período de incubación puede ser muy corto o último
Dias. Sepsis de relámpago comienza de repente, a menudo con impresionante
Chinkob. Con la sepsis aguda, el comienzo de la enfermedad está precedido por el general
debilidad (sequía), dolores de cabeza, dolor en los músculos y articulaciones que
Puede continuar dentro de 2-3 días. Aumentar la temperatura corporal puede
ser permanente o fuerte acompañado de escalofríos.
Con la forma de rayos de Sepsis Síntomas de la enfermedad rápidamente
crecer. A menudo, el hogar principal con esta forma de sepsis es
Los furunciones y los carbunculas de la cara, en pacientes desarrollan rápidamente hinchazón de la cara,
El ojo está cerrado como resultado del edema de fibra en el lado de la ubicación
enfoque purulento. Tienen escalofríos pronunciados, criando
Temperaturas de hasta 39-40° C, leucocitosis con un cambio de fórmula de sangre a la izquierda.
Los pacientes están en términos de excitación, que se sustituye por apatina,
En el día 2 a 3º, la pérdida de la conciencia viene, marcada pronunciada
Taquicardia (tasa de pulso hasta 120-140 UD / min).
Para la sepsis aguda, que ocurre como la septicemia, es característica
Agudo comienzo en presencia de un hogar primario, como con un rayo
Septicemia. Los pacientes tienen una alta temperatura, frío, vertido
Olla, a menudo la piel de la piel y scool, aumentando rápidamente la anemia,
Aumento de leucocitosis, hígado y bazo. De la asignación de sangre
Microorganismos.
Aspecto con un enfoque purulento primario y agudo como
septicemia, el comienzo de la enfermedad en algunos órganos (más a menudo en la piel o
tejido subcutáneo, menos frecuente en los pulmones) metastásico (secundario) purulento
Foci testifica a la septicopemia.
La presencia de un hogar primario es una condición indispensable para
Diagnóstico de sepsis. Con la imagen clínica apropiada, pero
Un hogar primario insoportable para establecer un diagnóstico de la sepsis sigue
Eliminar enfermedades infecciosas agudas (tifoides abdominales, para-tifus,
Tuberculosis, Brucelosis, Tularemia) o enfermedades sistémicas
(colagenosis), enfermedad de la sangre, linfogranulomatosis.
Los síntomas permanentes de la sepsis incluyen aumento de la temperatura
Leucocitosis corporal con cambio de fórmula leucocyte,
Anemia progresiva, taquicardia, caída de presión arterial,
escalofríos, vertiendo sudor.