Tipos de osteomielitis: traumático, hematogénico, crónico... Tratamiento de la osteomielitis.
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¿Qué es la osteomielitis?
Esta es la inflamación del tejido óseo y la médula ósea. La inflamación generalmente se está desarrollando debido a la penetración de la infección en el tejido óseo. Osteomielitis, las mandíbulas de prevalencia ocupan alrededor de un tercio de toda la osteomielitis.
Dependiendo de la fuente de infección, un odontogénico (fuente es un diente de paciente), hematogénico (infección con flujo sanguíneo de cualquier órgano) y traumática (incluyendo armas de fuego) osteomielitis de mandíbulas.
Tipos de Osteomyelita
Osteomielitis odontógena de las mandíbulas - Complicación bastante terrible de caries lanzadas. Este tipo de osteomielitis ocurre alrededor del 75% de los casos de toda la osteomielitis de las mandíbulas. La osteomielitis se desarrolla debido a la penetración de la infección de la cavidad cariosa, primero en la pulpa, y luego a través de la raíz del diente en el tejido óseo. Alrededor del 70% de los casos de osteomielitis cae en la mandíbula inferior y aproximadamente el 30% de los casos de osteomielitis, en la mandíbula superior. Etiología (razón) de osteomielitis odontogénica - microorganismos de tres grupos: estreptococos, estafilococos y algunas bacterias anaeróbicas. Los microorganismos pueden penetrar en el tejido óseo, tanto en canales óseos como en vasos linfáticos.
Osteomielitis hematógena Desarrollado al infectar el tejido óseo al transferir la infección del enfoque primario de la inflamación con el flujo sanguíneo. La fuente de infección es la mayoría de las veces los focos de inflamación crónica, por ejemplo, la amigdalitis crónica (inflamación crónica de almendras) y algunos otros focos crónicos de infección. Las infecciones agudas (Scarletta, difteria, tifoidea e incluso la gripe debido al impacto inminente) también pueden provocar la osteomielitis. A diferencia de la osteomielitis odontogénica, durante la versión hematogénica, el cuerpo óseo se sorprende primero, después de lo cual es posible involucrar en el proceso inflamatorio de los dientes. La prevalencia de la osteomielitis hematogénica es pequeña.
Osteomielitis traumática Se desarrolla durante las fracturas y lesiones debido a la infección por conducción en la herida. Su prevalencia también es pequeña y en suma con osteomielitis hematogénica no excede el 25% de los casos. Desde el punto de vista de la imagen clínica de la enfermedad, las enfermedades son aisladas, subagudas y crónicas de osteomielitis, que difieren entre sí (actividad) de los procesos inflamatorios.
Osteomielitis aguda de las mandíbulas Se caracteriza por una reacción pronunciada de todo el cuerpo para la infección. Los pacientes se quejan de malestar general, dolor de cabeza, debilidad, mal sueño. La temperatura corporal aumenta a 38 s, pero a veces es posible un aumento de temperatura más alto. Ninguna temperatura en presencia de otros signos del proceso agudo indica el debilitamiento de las fuerzas protectoras del cuerpo y requiere un enfoque especial para el tratamiento de los pacientes. La condición de los pacientes puede ser tanto ligera como pesada.
El primer signo en la osteomielitis odontogénica aguda es dolor en el campo del diente infectado. Hay un dolor agudo al tocar el diente, se detecta su movilidad moderada. Además, hay una movilidad de los dientes vecinos. La membrana mucosa junto al diente es edema, suelta y roja, dolorosa cuando se toca. Tal vez el desarrollo del absceso sustituto, los contratos inflamatorios (reducción de la movilidad) de la mandíbula inferior. En el área de palpación del cuello, aumento y doloroso ganglio linfático.
La vista general del paciente generalmente indica signos de intoxicación: Adamina (letargo), piel gris, tasas de cara puntiagudas, aumento de la temperatura). Posible esclera de ojos ictericia (si la inoxicación afecta el bazo y el hígado), las proteínas y los glóbulos rojos en la orina (debido al daño renal tóxico). A veces se revela que cambie la presión arterial, tanto hacia el levantamiento y hacia abajo. La imagen de la sangre es característica de la inflamación: leucocitosis con un cambio de fórmula de leucocitos hacia la soja izquierda y elevada. En el primer día de la reacción aguda, el diagnóstico de la osteomielitis de la mandíbula puede ser difícil debido a la prevalencia de los síntomas comunes en lo local.
Osteomielitis subaguda Por lo general, el siguiente paso en el desarrollo de la osteomielitis aguda. Su desarrollo se asocia con la facilitación de la condición del paciente debido al avance del pus del tejido óseo (generalmente en la cavidad oral). Hay una limitación de la sección de fusión del tejido óseo para formar una imagen característica del secuestro. La inflamación no desaparece, sino solo «apagado», T.MI. El proceso destructivo en el tejido óseo continúa.
Osteomielitis crónica - La enfermedad que fluye durante mucho tiempo, hasta varios meses. Al mismo tiempo, en el contexto de la recuperación externa, existe una exacerbación de la osteomielitis, la formación de una nueva fístula, rechazo de áreas defectuosas de tejido óseo con la formación de secuestros. La autoestima viene lejos de ser siempre.
Diagnóstico de la osteomielitis de las mandíbulas Basado en una imagen clínica, inspección de datos, análisis de sangre, imagen radiológica de la enfermedad y algunos otros métodos de diagnóstico de laboratorio y clínico.
Tratamiento de la osteomielitis
El tratamiento implica la eliminación obligatoria «Causal» Diente (este es un ejemplo de una oportunidad de lectura absoluta a la eliminación del diente). Se muestra que la periodotomía temprana (cortes de periosteum) proporciona un flujo de salida exudado (fluido inflamatorio). Antibióticos, terapia desinfectante, terapia sintomática, así como terapia local (lavado de cavidad ósea por antisépticos). A veces la intervención quirúrgica (eliminación de secuestros), así como plástico óseo.
