¿Qué es la osteomielitis?? Cómo ocurre la enfermedad en niños y adultos? Qué estudios se llevan a cabo en el diagnóstico de la osteomielitis?
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¿Qué es la osteomielitis?
Osteomielitis: proceso inflamatorio infeccioso que afecta el tejido óseo y la médula ósea. Se encontraron signos de osteomielitis a partir de momias egipcias cuya edad tiene más de 3000 años. Esta enfermedad fue conocida por el médico hipocrático griego (OK. 460 - OK. 377 a N.Ns.). En la era moderna de los antibióticos, la enfermedad ocurre con poca frecuencia, pero su tratamiento sigue siendo una tarea desafiante.
Los patógenos principales de la osteomielitis aguda son estafilococos, pero también puede causar otras bacterias, rickettsia y algunos hongos.
En bebés y niños pequeños, hematogénico es más común («La sangre generada») osteomielitis. Los microbios penetran en la sangre del foco de la infección, por ejemplo, desde un diente inflamado, y se ingresan en el canal de la médula ósea de los largos huesos o piernas tubulares. Menos a menudo la osteomielitis es causada por la infección de tejidos blandos, que se extiende al hueso adyacente. Otra razón para la osteomielitis puede ser una fractura abierta, en la que la infección cae en el hueso a través de una herida de cinta.
En los niños, los extremos de crecimiento de los huesos tubulares largos de las manos y los pies están separados de la mitad del hueso de la placa delgada de cartílago en crecimiento y tienen un suministro de sangre separado de otras partes. Tal característica anatómica, así como la estructura ósea esponjosa, predisponen al desarrollo de bolsillos, donde los microbios pueden asentarse. Por lo tanto, la osteomielitis en los niños se observa generalmente en los extremos de crecimiento de los huesos tubulares largos.
A medida que los microorganismos comienzan a multiplicarse, la destrucción del tejido óseo con la formación de pus. Poco a poco, se forma la cantidad de pus aumenta, y se forma el absceso. La presión dentro del canal de la médula ósea aumenta, aprieta los vasos sanguíneos, bloqueando el flujo sanguíneo y los glóbulos blancos y otros agentes necesarios para combatir la infección, no coinciden en el enfoque de la inflamación; Como resultado, los microbios continúan compartiendo libremente e infectan nuevas áreas del hueso.
Cuando la parte del hueso se está muriendo, está rodeada por un paño de cicatriz y se aleja del hueso vivo. Pieza apretada y muerta de hueso llamado secalra. La parte vivierta restante del hueso forma una concha de un nuevo hueso alrededor de Dead. En la osteomielitis crónica, a medida que el proceso se repite, puede observar varias capas de hueso.
Diagnóstico de la osteomielitis
Los síntomas de la osteomielitis de los huesos tubulares largos en los niños incluyen hinchazón y dolor en la extremidad afectada, fiebre, escalofríos, aumento de la sensibilidad en el campo de la lesión. A veces el dolor hace que los niños pequeños mantengan la inmovilidad completa de las extremidades (Pseudoparalich).
En adultos, la osteomielitis hematogénica más a menudo afecta la columna vertebral o el muslo, causando dolor en el área correspondiente. Dado que hay muchas razones para la aparición de dolor en estas áreas, para diagnosticar en adultos es más difícil.
De estudios de laboratorio con osteomielitis, la determinación más valiosa de la tasa de sedimentación de eritrocitos (ESO), que indica la presencia de un enfoque de la inflamación en el cuerpo. El estudio de rayos X revela secciones aisladas de destrucción, en la radiografía que parecen agujeros en el hueso. Para aclarar el diagnóstico, a menudo se aplica la biopsia (tomando una muestra de tejido); También es necesario para la investigación bacteriológica.
El tratamiento de la osteomielitis moderna incluye la eliminación quirúrgica del tejido infectado y la terapia con antibióticos a largo plazo.
