Ventaja de DMS antes «Medicina gratuita» - La capacidad de obtener una mayor calidad y atención médica realmente oportuna.
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Seguro médico voluntario
El estado garantiza la obtención de la atención médica necesaria. Esto se incluye en el Programa obligatorio de seguro médico (OMS). Sin embargo, muchos tipos de servicios adicionales, medidas de diagnóstico y prevención, tratamiento de rehabilitación, consultas de especialistas en clase alta requieren esfuerzos y costos adicionales, y la calidad del servicio deja mucho que desear. Colas en clínicas, falta de buenos especialistas, actitud desatentiva hacia los pacientes, todo esto es de costumbre para los fenómenos de medicina gratuita.
El suplemento al sistema de seguro médico obligatorio es un seguro médico voluntario (DMS), que le permite compensar total o parcialmente los costos de atención médica pagada.
La idea principal del seguro de salud voluntario es el pago único de la prima de seguros, que proporciona el derecho durante el plazo de la política para recibir atención médica de alta calidad para su programa elegido sin realizar tarifas adicionales.
El programa de seguros médicos voluntarios es una lista de servicios médicos bajo el contrato de seguro con un monto general de seguro y / o montos de seguro individuales para cada tipo de asistencia, así como instalaciones médicas donde el asegurado puede obtener ayuda. El costo de la Política depende de la gama de servicios especificados en el contrato, de la lista de enfermedades a tratar, desde instituciones terapéuticas que se consagrarán en el asegurado. Programas de seguro estándar e individuales.
Servicio pagadero
Al igual que cualquier servicio de pago, en contraste con los servicios de obligatorio, pero sin pagar, la política de seguro de salud voluntario le brinda muchas ventajas.
En primer lugar, la adquisición de la póliza de seguro médico voluntario es más rentable que ponerse en contacto directamente con la clínica y pagar los servicios médicos en el hecho de su provisión. Esto se debe al hecho de que la compañía de seguros proporciona una gran afluencia de clientes, y por lo tanto tiene descuentos significativos al pagar servicios médicos.
Además, no es un secreto que a menudo los médicos prescriben numerosos procedimientos y análisis sin necesidad de ganar más. La presencia de control por parte de la compañía de seguros excluye tal situación.
Una ventaja importante es la fijación de la Junta acusada por la compañía de seguros para la Política de seguro médico voluntario. Incluso si el costo de los servicios médicos recibidos excede el costo de la política, la pérdida cubrirá la compañía de seguros.
Una característica distintiva de los programas voluntarios de seguro de salud es su flexibilidad excepcional (instituciones terapéuticas, el volumen y los tipos de servicios médicos generalmente se seleccionan individualmente para cada cliente).
Entre otras cosas, los expertos de la compañía de seguros asumen el asentamiento con la institución médica emergiendo temas controvertidos.
Sin embargo, en última instancia, la principal ventaja del seguro de salud voluntario antes del ruso "libre" La medicina es proporcionar la capacidad de recibir atención médica de alta calidad en clínicas con equipos modernos y especialistas de alta calidad. Y nota - sin cola.
Tipo de seguro de salud voluntario
Las compañías de seguros generalmente ofrecen varios tipos de programas de seguros. Puede ser:
- Servicios policlínicos ambulatorios,
- Servicio estacionario,
- Programas alternativos de estomatología,
- Programas con un médico personal,
- Asistencia alternativa de emergencia y T.D.
Las opciones descritas anteriormente son mejores para comprar en el complejo, que se basa en la primera opción: técnicas terapéuticas y de diagnóstico de médicos, investigación diagnóstica, procedimientos terapéuticos o, como también se llama - «Policlínico». El costo de la póliza de seguro dependerá de la complejidad del programa y del nivel de establecimiento terapéutico y el conjunto de servicios ofrecidos en virtud del contrato.
Compañía de patrones
Al elegir una compañía de seguros, se deben considerar varios factores altamente importantes:
- Su edad y estado de salud, si en el momento de los seguros, de 30 años, entonces hay coeficientes crecientes. Por ejemplo, si usted es de 50 a 55 años, la tasa de refuerzo puede ser 1.2. Es decir, el costo básico de la política médica aumentará en 1.2 veces.
- El límite de cobertura de seguro en caso de un evento de seguro, cuando la descripción de los cuales tendrá que pagarse, es decir, si algo le sucedió, si su política es suficiente para pagar todos los servicios que le presten o tengan pagar extra.
- Tipos de eventos de seguro o exclusión de ellos, desde lo que está asegurado, y de lo que no. Eventos de seguros y excepciones de ellos deben Especifique en el contrato o póliza de seguro médico. Las excepciones de los eventos de seguros (el tratamiento no se paga) puede ser diabetes mellitus, tuberculosis, algunas enfermedades profesionales, veneras, oncología, prótesis dentales y t.D. En otra realización, tales problemas pueden estar asegurados por separado por contrato individual.
- La licencia de seguro es emitida solo por el servicio federal para las operaciones de seguros (Rosstrokhnadzor). La licencia debe tener un número, indica el nombre de la compañía de seguros, la dirección legal y los tipos de actividades de seguros.
- La compañía de seguros debe tener un acuerdo con un centro médico que tenga una licencia para actividades médicas. Se aplica una lista de dichas instituciones médicas a la política médica.
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