La radioterapia pertenece a los métodos de tratamiento local, ya que afecta solo a las células tumorales en el área de irradiación. La radioterapia generalmente se aplica con etapas tempranas de tumores para curar al paciente. Además, este método se puede utilizar antes de la operación para reducir el tamaño del tumor o después de la cirugía para evitar la recurrencia (retorno) de la enfermedad.
Contenido
Radioterapia
La terapia de Rauchery se puede usar para eliminar el síndrome del dolor causado por el crecimiento del tumor o las metástasis, por ejemplo, en los huesos. Con algunos tumores, la radioterapia se prescribe junto con la operación y la quimioterapia.
En algunos casos, la radioterapia puede prescribirse profilácticamente sin la existencia de signos explícitos de crecimiento del tumor, pero cuando existe una alta probabilidad de difundir el proceso en esta área. Un ejemplo es la irradiación de la cabeza en pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas, cuando el riesgo de daño cerebral es alto.
La radiación ionizante se divide en dos tipos principales:
- Photons (rayos X y rayos gamma)
- Exposición a partículas (electrones, protones, neutrones, partículas alfa y partículas beta)
Algunos tipos de radiación ionizante tienen mayor energía en comparación con otros. Cuanto mayor sea la energía de la radiación, más profundamente, los rayos penetran en el tejido. Para cada paciente en particular, se elige el método de impacto de la radiación.
Los tipos más frecuentes de irradiación son los siguientes:
- Fotones de altas energías de fuentes radiactivas (cobalto, cesio) o acelerador lineal.
- Vigas de electrones para la irradiación de tumores superficiales.
- Irradiación de protones: le permite afectar efectivamente el tumor profundamente ubicado, sin dañar los tejidos a través de los cuales pasan.
- Exposición de neutrones: utilizado para el tratamiento de tumores de la cabeza, el cuello y la glándula prostática.
Complicaciones de radioterapia en adultos
La radioterapia se refiere a los tipos locales de tratamiento de la enfermedad de radiación y sus síntomas, por lo que se producen los efectos secundarios de la irradiación, como regla general, en el campo del impacto de la radiación.
Los daños por radiación temprana pueden desarrollarse en unos pocos días o semanas desde el inicio de la terapia y pueden continuar dentro de unas semanas después de su finalización.
La exposición puede causar enrojecimiento, pigmentación e irritación de la piel en el campo del impacto de la radiación. Típicamente, la mayoría de las reacciones de la piel pasan después del final del tratamiento, pero a veces la piel permanece más oscura en color en comparación con la piel normal.
En pacientes que reciben radioterapia en el área de la cabeza y el cuello, el enrojecimiento y la irritación de la mucosa oral se pueden celebrar, la boca seca, la dificultad de tragar, el cambio en el gusto, las náuseas.
Menos a menudo ocurre dolor en las orejas y la hinchazón. La irradiación del cuero cabelludo está acompañada de calvicie temporal.
Durante la irradiación de la región pélvica, las náuseas, los vómitos, los trastornos de la silla, la degradación del apetito aparecen. En algunos casos, se observan síntomas de irritación de la membrana mucosa de la vejiga, que se manifiesta por incomodidad y micción rápida.
Es necesario saber que la radioterapia puede dañar el feto, por lo que se recomienda evitar el embarazo durante la exposición al área pélvica. Además, la radioterapia puede causar el cese de la menstruación, así como la picazón, la quema y la sequedad en la vagina.
La exposición en los hombres puede llevar a una disminución en el número de espermatozoides y una disminución en su capacidad para fertilizar.
La radioterapia en el área del pecho puede causar dificultad o dolor al tragar, tos y dificultad para respirar. La irradiación mamaria o esta área puede ir acompañada de enrojecimiento y pigmentación de la piel, dolor y edema de tejido.
La irradiación del estómago u otros órganos abdominales a menudo conduce a náuseas, vómitos, silla líquida.
En casos raros, la irradiación local puede afectar la formación de la sangre, lo que lleva a una disminución en el número de leucocitos o plaquetas. Por lo general, ocurre con la aplicación combinada de irradiación y quimioterapia.
La radioterapia a menudo causa una mayor fatiga, lo que puede intensificarse en el proceso de irradiación. Es importante saber que la irradiación puede ir acompañada de trastornos emocionales en forma de depresión, miedo, irritabilidad, sentimientos de soledad y desesperanza.
Estos fenómenos son temporales y pasan de forma independiente, pero en algunos casos se puede requerir asistencia médica o psicológica.
Complicaciones de radioterapia en niños
El tratamiento de Rauchery es uno de los componentes importantes del tratamiento de tumores malignos en niños. Los detalles del cuerpo de los niños y el desarrollo del proceso de tumores definen una serie de características de radioterapia y la aparición de reacciones y complicaciones adversas.
El método radial de forma independiente rara vez se usa en niños. Por lo general, la irradiación se aplica en los siguientes casos:
- Irradiación preoperatoria para reducir los tamaños de tumores.
- Irradiación postoperatoria dirigida a la destrucción de las células tumorales restantes después de la cirugía o en caso de eliminación incompleta (nera-color) del tumor.
- Combinación de radioterapia con quimioterapia u operación.
El abrumador número de tumores malignos en niños son altamente sensibles a la irradiación. Estos incluyen: nefoblastoma (tumor de Wilms), Nodoblastoma, Linfoma no Hodgkinsky (Linfosarcoma), Rabbiomiosarcoma, Sarcoma, Yinga, Enfermedad de Hodgkin (Linfranulomatosis).
Al mismo tiempo, la sensibilidad del mismo tumor en diferentes pacientes a la radioterapia no es la misma. Depende de la naturaleza del crecimiento del tumor, su tamaño, la duración de la existencia de enfermedades concomitantes y otros factores.
La conducción de la radioterapia es difícil en los niños pequeños debido a la necesidad de inmovilidad del paciente durante la irradiación. La exposición en tales casos se realiza durante el sueño, tanto naturales como causados por el uso de medios especiales.
Teniendo en cuenta la alta sensibilidad de los niños, especialmente los niños pequeños, a la radiación, un gran volumen de tejidos irradiados, la gravedad de la condición del niño, puede esperar la aparición de efectos secundarios. La radioterapia a menudo está acompañada por náuseas y vómitos (cuando el abdomen irradiado y otras áreas), como una manifestación de una reacción de radiación común.
La manifestación lateral de la irradiación local puede ser calvicie, daños a la membrana mucosa de la cavidad oral (estomatitis), trastornos intestinales en forma de una silla líquida, especialmente en niños pequeños. A menudo, hay otras reacciones adversas de una naturaleza general (pérdida del apetito, trastorno del sueño) y deterioro de los indicadores de sangre (disminución en el número de leucocitos y glóbulos rojos).
Cuando se alcanza una dosis total significativa de irradiación, se pronuncia las reacciones locales de la piel son posibles (enrojecimiento, humedad, picazón, dolor).
Los productos de quimioterapia de dactinomicina, y adreamicina realzan la lesión de la piel y las membranas mucosas; La ciclofosfamida en combinación con la irradiación a menudo conduce a la catestone (inflamación de la vejiga) y la adriamicina, cuando irradiar el mediastino aumenta la cardiotoxicidad (daño al músculo cardíaco).
A partir de las complicaciones tardías de la radioterapia, se debe tener en cuenta la atrofia de la piel, el tejido subcutáneo y los tejidos blandos, la inserción de los vasos linfáticos con el desarrollo del edema, la desaceleración en el crecimiento y la deformación de los huesos, acortando la extremidad irradiada, la asimetría del individuo. Partes del cuerpo, osteoporosis (resolución ósea) y fracturas patológicas.
También es posible aparecer cambios cicatrices en los pulmones, la derrota del músculo cardíaco, las cataratas, etc. La grave consecuencia de la radioterapia en unos pocos años (2-10 o más años) es el desarrollo de un segundo tumor maligno.
