¿Qué encuestas son necesarias para confirmar la esclerosis?? Leer en este artículo.
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Diagnóstico de esclerosis múltiple
El diagnóstico de esclerosis múltiple se basa principalmente en la disponibilidad de síntomas típicos, que son características de esta enfermedad, así como en los resultados de la visualización del cerebro.
Análisis que permitiría determinar inmediatamente la presencia o ausencia de esclerosis múltiple hasta que haya. Ninguna de las pruebas existentes que ayudan a los médicos al hacer un diagnóstico, en sí mismo no es 100% convincente.
El neuropatólogo establecerá un diagnóstico final al eliminar otras posibles razones:
Pregunte las preguntas relacionadas con la historia de la enfermedad, el médico determinará si ha notado ningún trastorno neurológico que podría ser tan insignificante que puede que no haya tomado en serio.
Realización de un examen neurológico exhaustivo, el médico prestará atención a la presencia de signos y síntomas de los cambios neurológicos.
Recoger datos adicionales, el médico está buscando datos de refuerzo para aclarar el diagnóstico. Estos datos se obtienen de varias fuentes, como las tiradas de MRI (Imagen de resonancia magnética), pruebas de laboratorio (bandas oligoclonales), pruebas para evaluar la actividad eléctrica del cerebro (causadas por potenciales) y, finalmente, estudios del fluido espinal (punción lumbar).
Examen neurológico con esclerosis múltiple
A través de un examen neurológico, se revisa en lo que respecta al sistema nervioso del hombre. Las encuestas neurológicas ordinarias generalmente son llevadas a cabo por un neurólogo. El neuropatólogo verificará la presencia de cualquier cambio en la percepción visual y auditiva, así como los cambios en la sensibilidad y la violación del habla.
Además, es probable que también revise los reflejos de los codos, las muñecas, las rodillas, los tobillos y las soles de parada para encontrar signos de otra posible violación
Monitoreo y caminata (t.MI. Para tales parámetros como los movimientos de los pies, la postura, los rastres con las manos con pie o caminar, la presencia de debilidad o espasticidad de los músculos) puede revelar una ataxia o pérdida de sensibilidad que refleja daños a los nervios en el dorsal o cerebro.
El médico también puede verificar la presencia de cambios que afectan a las orejas (audición), la cara (pérdida de sensibilidad), la garganta (muesca), así como.
El nervio óptico, que conduce desde el cerebro a los ojos, a menudo se sorprende a la esclerosis múltiple. Las encuestas nerviosas del espectador incluyen las pruebas visuales, los potenciales visuales causados, así como un examen exhaustivo del ojo mismo.
La visión se verifica utilizando tablas oftalmológicas, y el nervio óptico se examina utilizando un oftalmoscopio. Todos estos cheques son simples e indoloros.
Las patologías reveladas, como la contracción de los ojos (NYSTAGM), pueden reflejar la actividad de la esclerosis múltiple o para detectar la existencia de otras violaciones que surgen en el campo del oído interno.
Junto con un examen neurológico, se llevan a cabo procedimientos de diagnóstico adicionales en el orden estándar, como obtener imágenes Tomografía de resonancia magnética. A pesar del hecho de que este es el único estudio en el que puede ver los focos de esclerosis múltiple no se puede considerar final. El escáner no puede mostrar todos los focos, especialmente en las primeras etapas de la esclerosis múltiple, y, además, algunas otras enfermedades detectadas por el método Tomografía de resonancia magnética, Puede causar cambios idénticos en el sistema nervioso.
Imagen de resonancia magnética
La tomografía de resonancia magnética (MRI) le permite definir claramente el tamaño, la cantidad y la distribución de focos o placas en el cerebro y en algunos casos en la médula espinal.
Imagen de resonancia magnética es una herramienta muy útil debido a su capacidad para demostrar cambios en la actividad de la esclerosis múltiple a lo largo del tiempo.
La detección de focos en la etapa temprana del proceso inflamatorio se puede mejorar introduciendo un agente de contraste en una vena en el área de la depresión axilar o antebrazo.
Instantáneas Tomografía de resonancia magnética Permitir que visualice la esclerosis relacionada con los focos. Junto con los hechos de refuerzo obtenidos al estudiar la historia de la enfermedad y el examen neurológico, los focos, que se detectan por Tomografía de resonancia magnética , Son un indicador extremadamente significativo de la esclerosis múltiple.
Imagen de resonancia magnética Es una técnica altamente sensible utilizada para determinar los focos en el cerebro. El proceso de obtención de una imagen METROTomografía anti-resonanciay puede ser bastante tedioso para una persona que hace un tomograma, porque tendrá que pasar algún tiempo. Obtener una imagen convencional puede tomar 10-20 minutos. Todo este tiempo, el paciente tendrá que mentir absolutamente inmóvil en la mesa que se mueve dentro de una tubería ancha. Este procedimiento puede ser bastante ruidoso y causar un sentido de un poco tímido.
En muchos centros médicos, el paciente podrá aprovechar los tapones o escuchar música durante el procedimiento.
Además, el paciente suministrará el botón de llamada de emergencia para comunicarse con el radiólogo en la tubería de tomografía.
Radiación de rayos X Tomografía de resonancia magnética no se usa escaneo, por lo que esta encuesta se puede repetir tan a menudo como lo tomará. Con preguntas adicionales deben dirigirse a su médico.
Causado por potencial cerebral
Con múltiples esclerosis, las señales sobre varios nervios disminuyen la velocidad como resultado de daños a las fibras nerviosas de las carcasas de mielina, aislando y protegiendo estas fibras. En tales sitios «dorado» La transmisión de los nervios de los impulsos se retrasa significativamente.
Al medir los potenciales inducidos, es necesario arreglar con precisión el tiempo por el cual algunos irritantes alcanzan el cerebro. Se detectan retrasos comparando los resultados de la encuesta con la cantidad de tiempo, lo que generalmente toma la transferencia de pulsos en personas que no sufren de esclerosis múltiple.
Al medir la actividad eléctrica del cerebro, los neuropatólogos pueden detectar focos que no causan la aparición de los síntomas clínicos. Las técnicas no invasivas, tales como causadas por los potenciales que reflejan la reacción eléctrica cerebral a una serie de estímulos, siguen siendo valor, especialmente con dudas sobre el diagnóstico.
Los potenciales recortados pueden ayudar a los neuropatólogos a detectar trastornos de la conductividad nerviosa y el llamado «silencio» Los focos en el sistema nervioso central ya son cuando aún no se ha observado ningún déficit neurológico.
Los potenciales causados se utilizan no solo para el diagnóstico de esclerosis múltiple, también son indicadores importantes del curso de esta enfermedad.
Resumen causó potenciales
Los potenciales causados visuales se analizan con mayor frecuencia como parte del diagnóstico de esclerosis múltiple. Se mide el tiempo, el nervio visual requerido para la transmisión de información visual en esa sección del cerebro, que principalmente es responsable de procesar dicha información.
La cabeza del paciente se coloca electrodos que fijan la actividad eléctrica (ondas cerebrales) en el cerebro. Para medir los pulsos que pasan por un nervio visual entre los ojos y el cerebro, se le pedirá al paciente que concentre su atención en la pantalla que se asemeja a un tablero de ajedrez, con una pequeña plaza en el medio.
El daño al nervio óptico puede determinar los indicadores patológicos. En consecuencia, la identificación de dicha desviación en una persona con una visión clínicamente normal puede ayudar a confirmar el diagnóstico de esclerosis múltiple,.
Investigación de laboratorio
Punción espinal / Punch lumbar
La esclerosis de diagnóstico no es fácil, por lo tanto, los datos adicionales obtenidos en estudios de laboratorio pueden ser útiles. Una de las pruebas es la cerca del líquido cefalorraquídeo (SMG) de la parte espinal que contiene líquidos. Líquido extraído con la aguja cuando el paciente está en la posición de mentira. Para este procedimiento, puede ser necesario permanecer en el hospital durante varias horas.
La punción espinal se aplica a confirmar o eliminar el diagnóstico de esclerosis múltiple. Con el líquido espinal (SMG), se pueden realizar una serie de análisis, lo que puede identificar la disponibilidad de la actividad de la esclerosis múltiple.
La mayoría de las personas con esclerosis montadas (90%) tienen un resultado positivo del análisis de SMI por la presencia de esclerosis múltiple.
En general, ni los resultados de mtomografía de resonancia animal, Ninguno causado por los potenciales ni los puntos espinales en sí mismos no diagnostican la esclerosis múltiple, T.MI. Un diagnóstico confiable de esclerosis múltiple no puede basarse solo en estos estudios. Estos estudios son principalmente una subsidiaria para establecer un diagnóstico final, ayudando a confirmar o eliminar el diagnóstico sospechoso, por lo que cada uno de estos análisis debe ser interpretado cuidadosamente por un especialista experimentado.
Diagnóstico en etapas anteriores de la enfermedad
Se han desarrollado diversas técnicas que los médicos se guían en su diagnóstico. Para establecer un diagnóstico confiable de esclerosis múltiple, se deben realizar ciertos criterios de diagnóstico.
Hoy en día, métodos modernos Tomografía de resonancia magnética Y estos nuevos criterios permiten a los médicos diferenciar mejor la esclerosis múltiple de otras enfermedades en las que pueden estar presentes síntomas similares.
Gracias a estas técnicas de diagnóstico avanzadas, asistir a los médicos de hoy en día tienen una probabilidad mucho mayor de iniciar un tratamiento eficaz de la esclerosis múltiple en las primeras etapas de la enfermedad. La terapia precoz se reducirá o descolgará el riesgo de daños irreversibles a las fibras nerviosas en el futuro.
