Genitales, o herpes sexuales, esta es una enfermedad de los genitales causados por los virus de los herpes simples (VPH HPV o HERPES SMEXX VIRUS, HSV). Ahora se conoce 8 tipos de virus del herpes, de los cuales los herpes genitales causan los primeros 2 tipos (HPV-1 y HPV-2). En el 80% de los casos, el herpes genital fue causado por WSV-2, 20% - HPV-1 o una combinación de ellos.
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Que es el herpes sexual
El virus del primer tipo más a menudo causa el primer episodio de herpes genital. Las manifestaciones repetidas de los herpes genitales casi siempre están asociados con HPV-2. Los herpes genitales generalmente golpea genitales al aire libre, entrepierna y área trasera y (con menos frecuencia) vagina y cuello cervical (herpes vaginal y cervical). En casos severos, la infección puede cambiar al cuerpo del útero y a sus apéndices (tubos uterinos y ovarios).
¿Con qué frecuencia es el herpes sexual en las mujeres?
Los virus de un simple herpes 1 y 2 tipos están infectados al 90% de la población adulta de la Tierra. Después de la infección, el virus del herpes simple penetra en nodos nerviosos ubicados cerca de la médula espinal, y permanece en ellos por la vida. Sin embargo, las manifestaciones de los herpes genitales aparecen solo en una pequeña parte de las personas infectadas.
En los EE. UU., El 3% de la población informó la presencia de episodios de herpes genital al menos una vez en la vida, sin embargo, las pruebas han demostrado que más del 20% de la población se ha infectado con WSV-2. La frecuencia total de transferencia de herpes durante el embarazo - 2 por 100,000 géneros (datos en Europa).
La forma principal de transferir herpes genital - sexo. El virus del herpes se transmite tanto con contactos genitales convencionales (generalmente HPS-2) y oral (WSV-1) y sexo anal (WSV-2). La infección es posible en ausencia de una pareja sexual de cualquier manifestación de la enfermedad más del 50% de los casos. Ruta del hogar de la infección (por ejemplo, a través de objetos de higiene personal) con herpes genital, es raro. La probabilidad de infección es mayor, si hay manifestaciones de herpes o daños a la piel y membrana mucosa (heridas, grietas). La probabilidad común de infectada de la pareja infectada de un hombre para una mujer es de aproximadamente el 17%. Usar un condón reduce esta probabilidad casi 2 veces.
Que más a menudo enferma herpes genital
Herpes genital Más a menudo, las personas están enfermas, sujetas a uno o varios factores de riesgo:
- Reducción de la inmunidad (por ejemplo, después de la hipotermia, en el tratamiento de las hormonas de corticosteroides o quimioterapia). La reducción de la inmunidad causa el virus inactivo en los nodos nerviosos y la aparición de síntomas de la enfermedad.
- Varios socios sexuales. Esto aumenta la probabilidad de primaria o reinfección con un virus. La reinfección también puede causar activación de la infección
- Sexo desprotegido (sin condón). El uso de un condón reduce la probabilidad de infección
Cómo se manifiesta el herpes genital en mujeres
Las principales manifestaciones de los herpes genitales son:
- La formación de pequeñas burbujas rellenas llenas de líquido turbio. Pueden aparecer en la superficie interna de los muslos, alrededor del pase trasero, en el perineo, en la superficie de los genitales exteriores, en la uretra, la vagina y el cuello uterino. La apariencia de burbujas está precedida por enrojecimiento y picazón de la piel. En 5-7 días burbujas estallan. Las erosiones o las úlceras se forman en el sitio de esterleos, que se enumeran gradualmente y se reemplazan con una piel saludable dentro de 1 a 2 semanas
- Picazón, ardor y dolor en la apariencia de burbujas
- Picazón y hormigueo cuando la micción (sucede con la derrota de la uretra)
- Aumento de los ganglios linfáticos inguinales
- Levantamiento de temperatura, dolor muscular, malestar general
Estos signos aparecen solo con exacerbaciones de herpes genital, que suelen ser de 1 a 2 semanas. A lo largo del resto del tiempo no hay infección.
Cómo diagnosticar herpes genital en mujeres
La consulta de un ginecólogo experimentado y una inspección cuidadosa son muy importantes, ya que los signos y síntomas similares pueden observarse en otras infecciones de los órganos genitales o su combinación, así como algunas enfermedades no infecciosas de la piel y las membranas mucosas. Además de las quejas de la inspección paciente y ginecológica, se utilizan varios métodos de laboratorio para diagnosticar herpes genital.
Los métodos más confiables son la investigación virológica y el medio ambiente. Con un estudio virológico, los contenidos de las burbujas se colocan en medios celulares especiales o embriones de pollo en los que se produce la reproducción del virus. Sin embargo, los problemas de diagnóstico de laboratorio virológico y la baja calidad de los cultivos celulares a menudo dudan en duda sobre los resultados de dichos estudios durante el herpes ofrecido en Rusia ahora.
En generalidad, la PCR se usa generalmente, la reacción en cadena de la polimerasa) determina la presencia de un ADN del virus en la descarga del paciente. La PCR se distingue por casi el 100% de sensibilidad (la capacidad de identificar el virus) y la especificidad (la capacidad de distinguir el virus del Herpes Oriental de otros virus). En los laboratorios modernos, es posible distinguir entre los virus de los herpes simples de los 1º y 2º tipos. Es importante determinar el pronóstico de la enfermedad, ya que VVG-2 es mucho más comúnmente da re-exacerbaciones.
Como métodos auxiliares, la definición de anticuerpos al virus de la sangre utilizando un análisis de inmunoferento (ELISA) y reacciones de inmunofluorescencia (arrecife). Los anticuerpos contra WSG-1 hay muchas personas, su detección no indica la presencia de herpes sexuales o el hecho de la transmisión sexual del virus.
Una detección de anticuerpos contra el VPH en la sangre no es suficiente para diagnosticar herpes genital, a los que los médicos a veces se olvidan de. No debe ser engañoso al paciente, especialmente porque las mujeres encuentran anticuerpos contra el HPV-2 son más probables (con una frecuencia promedio del 25% en Europa). Solo la presencia / ausencia de anticuerpos contra el HPV-2 (y aún más, en contra de la HPV-1), no puede confirmar o refutar inequívocamente la infección de una mujer con herpes sexuales sin datos de PCR o asignación de virus. Desde el momento de la infección antes de la aparición de anticuerpos en la sangre, puede pasar 6-12 semanas. Diferentes pruebas tienen sus propios indicadores de sensibilidad y especificidad.
Al mismo tiempo, la definición de anticuerpos es muy importante en ciertos casos difíciles de diagnóstico, durante los períodos de embarazo, para aclarar las características de la enfermedad.
El método inmunofluorescente directo (FIF) sobre la detección de antígenos de virus en un frotis es menos sensible y específico, y hoy en día se usa con menos frecuencia, generalmente con PCR de inaccesibilidad.
¿Por qué tratar los órganos genitales del herpes?? Riesgos para las mujeres
Todos los casos de herpes genitales requieren tratamiento obligatorio. De lo contrario, el desarrollo de complicaciones, la principal de las cuales son:
- Sintonos de ahorro durante mucho tiempo (desde varias semanas a varios meses)
- Retraso agudo de orina debido a la disuria o neuropatía
- Infección de la pareja sexual (probabilidad del 4%)
- La propagación de la infección por el cuerpo con la penetración en el cerebro y el daño masivo en los órganos internos. Rara vez sucede, con inmunodeficiencia. Herpes extragolyEal de cuero en diferentes partes del cuerpo (pinceles, glúteos, glándulas lácteas), membranas mucosas de los ojos, con sexo oral - farinngis herpética, estomatitis, heno.
- Junto con el virus del papiloma humano, un simple virus del herpes aumenta la probabilidad de cáncer cervical.
La complicación a largo plazo de los herpes genital en las mujeres puede ser problemas psicológicos y psicosexuales, más del 70% de las mujeres en Europa celebraron diversas experiencias e inclinadas a la depresión después de los primeros episodios de herpes genital. Por lo tanto, el apoyo psicológico para la mujer enferma, su entrenamiento y su motivación positiva, que enfatiza todos los estudios modernos de problemas de herpes.
Herpes genital y embarazo
La infección fetal con el virus del herpes de una madre infectada puede ocurrir durante el embarazo, aunque la probabilidad de transmisión en su conjunto es bastante baja. Sin embargo, con el herpes genital primario, esta probabilidad puede alcanzar el 50%. La mayoría de las veces, la infección ocurre durante el parto (perinatal), al pasar el feto a través de los herpes afectados por herpes. Sin embargo, la cesárea no excluye la transferencia de los recién nacidos del herpes.
La infección futura puede causar un daño grave en el sistema nervioso (35% de los casos de infección), los ojos y la piel (45%) y conducen a la discapacidad e incluso la muerte.
La frecuencia total de transferencia de los recién nacidos del herpes de las madres infectadas alcanza el 5%. La presencia de anticuerpos contra HPV-2 se asocia con un menor riesgo de infección por herpes durante el embarazo.
El enfoque para mantener mujeres embarazadas con infección debido a los virus del herpes debe ser muy cuidadoso. La terapia antiviral activa del herpes durante el embarazo no siempre es posible y se lleva a cabo solo al nombrar al médico atendido y bajo su control.
Tratamiento del herpes genital
El tratamiento de los herpes de sexo no conduce a la desaparición completa del virus en el cuerpo, sino que le permite eliminar rápidamente las manifestaciones de la enfermedad y puede reducir la frecuencia de nuevas exacerbaciones.
El principal método para tratar el herpes genital y en los hombres, y en las mujeres es el uso de medicamentos especial de ANTHETHERPETY: quimioterapia antiviral.
Eficacia probada con herpes 4 medicamentos: aciclovir (zovirax y sus análogos), valacylovir (valtrex), famatikovir (FAMVIR) y Penciclovir (Denavir). De estos, solo los primeros 3 medicamentos están registrados en Rusia. A menudo se usa aciclovir. Los medicamentos anteriores se prescriben, mayor será la efectividad del tratamiento. La máxima eficiencia se logra al comienzo del tratamiento en el primer día después de la aparición de erupciones o inmediatamente antes de su aparición.
Con exacerbaciones frecuentes (más de 6 veces al año), tratamiento preventivo a largo plazo (soportivo) durante varios meses. Este tratamiento reduce la frecuencia de las recurrencias en un 75% y reduce la gravedad de las re-exacerbaciones. Dado que el tratamiento tiene un tratamiento desafiante y a largo plazo, la decisión sobre la elección y el nombramiento de medicamentos para la prevención de recaídas es tomada por el médico asistente, incluidos diversos factores, incluidos los aspectos psphilogicos y la motivación del paciente.
La elección de cualquier medio de curación, además de la terapia antiviral específica, debe justificarse estrictamente.
El nombramiento de otros medicamentos (inmunomoduladores, adaptógenos, inductores de interferón y otros) se practica ampliamente en nuestro país, y no hay base científica. Le instamos con precaución para tratar las propuestas para aumentar la inmunidad o limpiar completamente el cuerpo del herpes, al menos preguntar cómo se puede esperar el efecto de ellos, y cómo estudiaron en herpes.
Las vacunas de herpes, que tienen una eficacia y seguridad probadas en una infección genital, tampoco existen.
En el herpes de los órganos genitales, la terapia sintomática es posible: tratamiento local, lo que permite reducir los síntomas del herpes (dolor, ardor, picazón), es posible usar analgésicos blandos.
Recuerde que una garantía del 100% de cura completa y una sola vez de los herpes genitales no se resuelta, y sus propuestas pueden hablar sobre un enfoque incompetente o sin escrúpulos para el tratamiento.
