El diagnóstico de inmunodeficiencia congénita con deterioro del sistema t de inmunidad se basa en el uso de pruebas del primer y segundo nivel. Papel especial que se aplicará al uso de muestras de piel con una serie de antígenos microbianos.
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Pruebas para evaluar la actividad del sistema t de inmunidad
El principal producto final de los linfocitos T son citoquinas, pero los sistemas para su definición aún son reducidos por laboratorios prácticos. Sin embargo, la evaluación de la actividad funcional del sistema t de inmunidad representa la tarea de una importancia excepcional, ya que se puede bajar, a veces, incluso esencialmente, con el número normal de células T.
Las pruebas del 1er nivel de estimación del sistema T de inmunidad incluyen la definición:
- El número total de linfocitos
- Porcentaje y número absoluto de linfocitos T maduros
Las pruebas de nivel 2 para estimar el sistema T de inmunidad incluyen la definición:
- Productos de citoquinas (interleucina, interferón, factor de necrosis tumoral, etc.)
- Respuesta proliferativa a antígenos específicos, con mayor frecuencia en difteria y tétanos anatoxinas
- Reacción alérgica con pruebas de piel con varios antígenos microbianos
Sin lugar a dudas, la definición de los linfocitos y los macrófagos de los productos de citoquinas debe convertirse en el principal método metodológico en inmunodiagnóstico de enfermedades asociadas con el sistema inmunológico deteriorado. La identificación de citoquinas en algunos casos permitirá determinar con mayor precisión el diagnóstico de la enfermedad y el mecanismo del trastorno inmunológico.
Aplicación de muestras de piel
Especial, es la cuestión de usar ensayos de la piel en el diagnóstico de la inmunodeficiencia de células T. Hoy en día, se utilizan como pruebas de nivel 1 para evaluar el sistema t de inmunidad. Esto se debe a dos circunstancias. Primero, las muestras de piel son las pruebas informativas más simples y al mismo tiempo que permiten estimar la actividad funcional de los linfocitos T. Las pruebas de piel positivas con algunos antígenos microbianos con un alto grado de probabilidad hacen posible eliminar la presencia en la inmunodeficiencia de células T del paciente. En segundo lugar, para muestras de piel, que incluyen los principales antígenos para determinar la inmunidad de la célula T. Esto permite que en condiciones severamente controladas estimen la actividad funcional del sistema t de inmunidad.
Actualmente, hay problemas asociados con la definición de inmunodeficiencia celular. El hecho es que los defectos celulares y el estado de la inmunidad celular utilizados para determinar como dicen. Sin embargo, la vida y el rápido desarrollo de la ciencia mostraron que esta técnica es un poco informativa, para hacer conclusiones sobre la base de los resultados obtenidos con su ayuda, ya que no corresponden a la realidad. Actualmente, se realizan estudios similares utilizando anticuerpos monoclonales. Esta técnica permite no solo caracterizar a cada célula del sistema inmunológico, sino que también identifica con mayor precisión alguno de sus defectos. Hoy en día, el método de los anticuerpos monoclonales se está desarrollando cada vez más, ya que se detectan los receptores, caracterizando funcionalmente las células. Sin embargo, para evaluar su respuesta al ojo, como lo hemos hecho, no muy bien. Para este propósito, se usa un método de citometría de flujo, lo que le permite evaluar objetivamente cada jaula con el receptor. Pero, desafortunadamente, esta técnica se aplica solo en grandes centros, el costo del propio aparato es especialmente grande, pero es el más preciso e informativo en el diagnóstico de inmunodeficiencia.