La disfunción del esfectorio Oddi se desarrolla después de la eliminación de la vesícula biliar apenas en cada tercer caso. El síndrome post-olecisteteric y el tratamiento de este estado irá una conversación en nuestro artículo.
Contenido
- Cómo prevenir el desarrollo del síndrome posquelecastectómico?
- Qué hacer si hay signos de PSE?
- Síndrome poscholecisterico: tratamiento
- En segundo lugar en importancia, la terapia médica vale la pena.
- Cuando se muestra la reutilización?
La disfunción del esfínter Oddi o el síndrome poscolectómico (PCP) se desarrolla después de eliminar la vesícula biliar apenas en cada tercer caso. Y el caso no está en absoluto en los defectos de la operación, pero en el hecho de que en sí mismo no elimina las causas del desarrollo de la enfermedad de la piedra biliar. Bilis — aún conserva las propiedades litogénicas y la formación de piedras en los conductos no se puede excluir. Además, la eliminación de la vesícula biliar se convierte en la causa de la disfunción del esfínter de bloqueo Oddi, que regula el recibo de los jugos biliares y pancreáticos en el intestino y causa trastornos digestivos.
Cómo prevenir el desarrollo del síndrome posquelecastectómico?
La prevención específica del síndrome poscolectómico no existe. Por supuesto, la probabilidad de desarrollar este estado aumenta si la operación es realizada por un cirujano de baja calificación, sin embargo, la puntualidad de la intervención y la calidad de la rehabilitación postoperatoria desempeña un papel importante. La única forma posible de prevenir las PHE puede considerarse colecistectomía en un período de silencio, es decir, fuera del ataque de colecistitis, y el cumplimiento de todas las recomendaciones del médico después de eliminar la burbuja.
Qué hacer si hay signos de PSE?
Si, después de la operación, aún le preocupa la incomodidad en el abdomen, si los ataques de dolor ocurren periódicamente, acompañados de náuseas y vómitos, si los diagramas alternan con el estreñimiento, y el meteorismo entrega inconveniente, debe buscar ayuda. Solo la interacción cercana con el médico permitirá encontrar las causas del síndrome posticholicistértico y elegir un tratamiento que ahorre de sus síntomas.
Cuando los signos de disfunción del esfínter postoperatorio son los mejores para recurrir a un especialista que realizó colecistectomía. En ausencia de tal posibilidad, el tratamiento se puede celebrar en cualquier institución médica multidisciplinaria con la rama de la cirugía abdominal.
Síndrome poscholecisterico: tratamiento
Dado que los síntomas del síndrome post-olecisteteric se asocian principalmente con una violación de la corriente de la bilis y el secreto pancreático, el tratamiento está dirigido a eliminar los obstáculos y la normalización de la recepción de estos jugos en el duodeno.
El tratamiento del síndrome poscolectómico incluye:
- Corrección de la composición y las propiedades reológicas de la bilis;
- Normalización de los Pature de los Sphinter;
- Normalización de la intestino de la intestino;
- Normalización de la motilidad del intestino delgado;
- Optimización de los procesos de digestión.
Tal vez el lugar principal en el tratamiento de PCP ocupa dietherapia. El poder se ajusta de acuerdo con los plazos para el síndrome posticholicistectómico y su tipo, con la masa inicial del cuerpo del paciente y la composición de la bilis.
En segundo lugar en importancia, la terapia médica vale la pena.
Se prescriben medicamentos antiespasmódicos para eliminar el esfintor del esfínter. Para este propósito, nitratos, agentes anticolinérgicos, M-cholinoblocadores no selectivos y selectivos, bloques de bloques de canales de calcio lentos, espasmolíticos myotrópicos. Un buen efecto le da un apósito, teniendo una acción selectiva en los músculos del esfínter Oddi.- La terapia antibacteriana es obligatoria con una enfermedad de este tipo como síndrome posticholicistómico, el tratamiento incluye 1-2 cursos de antibióticos y está dirigido a la destrucción de la microflora patológica, que causa los procesos de fermentación y pudrición en el intestino. Después del curso de la terapia con antibióticos, se prescriben los prebióticos y los probióticos, contribuyendo a la restauración de la biocenosis intestinal normal, la normalización de la digestión.
- Para eliminar el estreñimiento que muestra laxantes, por ejemplo, Duhalak.
- Para eliminar la dispepsia, en particular la acidez estomacal, se prescriben antiácidos que contienen aluminio.
- En los trastornos pronunciados de la digestión y la falla enzimática, se muestran las preparaciones de enzimas.
- Para reducir la capacidad de la formación de bilis a la formación de piedra, se utilizan las preparaciones de ucoz y ácido de hanodoxicole.
- Para mantener y restaurar el hígado, las drogas como Heptral, LIV52, esencialmente.
Cuando se muestra la reutilización?
El testimonio absoluto para la cirugía es:
- Estenosis o suspensión de cicatriz de la presentación de Sphinter;
- Pancreatitis recurrente (repetida);
- Falta de efecto a partir del tratamiento de medicamentos de PSE.
¿Qué operaciones se realizan?? Todo depende del caso específico, pero la mayoría de las veces recurren al esfinteroplástico endoscópico, lo que implica la disección del compuesto muscular entre el conducto pancreático y el conducto biliar común.
