Todos los médicos tienen un paciente con enfermedades crónicas, que, a menudo, se exacerban debido a un problema de anticoncepción resuelto ineficientemente. Como medio de elección para este tipo de pacientes en el Simposio pasado "Las nuevas tecnologías para ayudar a practicar a un médico" se propusieron un sistema hormonal intrauterino. Dado que actúa localmente, en la cavidad uterina, entonces el efecto sistémico en el cuerpo es mínimo.
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Enviaré el modo paciente a su beneficio de acuerdo con mis fuerzas y mi entendimiento,
abstenerse de causar cualquier daño e injusticia…
Juramento hipócrata
En la práctica, un médico de cualquier especialización cumple con una variedad de pacientes. Algunos a veces, solo tienen suficiente cuidado y participación para restaurar el sincero equilibrio y la psicosomáticos dispersos, y algunos necesitan soluciones rápidas y específicas, porque el tiempo no está esperando. Y cuando el paciente necesita ayuda, es importante no solo dañarlo, designando un cierto medicamento, es importante enseñar al paciente a no hacerse daño.
Las mujeres más a menudo atraen a los médicos. Y no solo en cuestiones de mujeres. Son más abiertos y, probablemente, más responsables en relación con su salud. De las pacientes femeninas, a menudo puedes escuchar: «No puedo herir, tengo una familia!» o viceversa, « Tengo tal enfermedad! Donde más para dar a luz?!». Enfermedad y familia, enfermedad y vida personal. A veces son incompatibles, a veces solo se dañan. Pero después de todo, una vida personal tiene derecho a cada mujer, independientemente de la enfermedad concomitante.
Anticoncepción para mujeres con enfermedades crónicas
Tanto los endocrinólogos como los cardiólogos como otros médicos tienen pacientes con enfermedades crónicas que, a menudo, se exacerban debido a un problema de anticoncepción resuelto ineficientemente. El estrés en el embarazo no planificado, la meditación, la decisión de interrumpirlo, el aborto en sí y las consecuencias de un aborto puede afectar de manera extremadamente negativa a la salud de las mujeres con patología concomitante, a menudo agravando una enfermedad crónica. Por lo tanto, al observar a las mujeres con tales enfermedades, como la diabetes, las patologías cardiovasculares, otros trastornos de intercambio, esfuerzos combinados y un médico especialista, y un ginecólogo es muy importante.
Es imperativo elegir el anticonceptivo que:
- Fue altamente efectivo
- No proporcionó influencia sistémica
- No exacerbó el curso de la enfermedad principal
Esta pregunta fue revisada en el Simposio «Nuevas tecnologías para ayudar al médico del médico», celebrado a finales de septiembre como parte del XI Foro All-Ruso «Madre e hijo». Como medio de elección para la prevención de pacientes de un grupo de alto riesgo para la patología extragacionalital, se propuso un sistema hormonal intrauterino.
El principio de su acción radica en el hecho de que el anticonceptivo se coloca directamente en la cavidad uterina, donde hay un efecto protector. Es un depósito de plástico con un gestagenom, que, después de la administración, el útero se libera mediante dosis microscópicas a una velocidad de 20 MKG \ Day y tiene un efecto anticonceptivo y terapéutico local.
Profesor E.PERO. Mezhitinova abrió un simposio, lo que resumió la experiencia de veinte años de uso del sistema en todo el mundo y de doce años en Rusia. Muchos estudios hablan sobre las ventajas esenciales de este método para las mujeres de los grupos de riesgo.
Dado que el sistema tiene un local, en la cavidad uterina, la influencia del sistema en el cuerpo es mínima. Por lo tanto, se puede utilizar no solo para mujeres sanas, sino también Patología exgazenital, Por ejemplo, con tales estados como:
- diabetes
- obesidad
- Fumar y mayores de 35 años
- Anemia conductible, anemia de células falciformes, talasemia
- Historia de cáncer familiar y historia familiar del tromboembolismo y tromboflebitis
- Enfermedad del corazón sin complicaciones
- phlebeurism
- Hipertensión controlada no superior a 160 \ 100 mm RT.Arte
Si el posible beneficio del uso del sistema excede el riesgo de su uso, se le permite instalarse en pacientes con:
- Hipertensión arterial de más de 160 \ 100 mm RT.Arte
- Trayoto, Tromboembolia en la historia
- Lesión de la válvula de haz, endocarditis bacteriana
- Combinación de 2 o más factores de riesgo para desarrollar complicaciones cardiovasculares
El sistema hormonal intrauterino tiene efectos terapéuticos y cuando se usa en pacientes con Ginecológico Anamnesia. Asi que, profesor chernuha g.E En su informe, iluminó las posibilidades de uso terapéutico del sistema intrauterino:
- En presencia de abundante menstruación, endometriosis, MIOM y procesos hiperplásicos de endometrio, que se muestran en su informe que Levonorgestrel suprime los procesos proliferativos en la endometría.
- Con Hiper Severo y Dysmenorrea. Ya en los primeros tres meses, la supresión endometrial es en promedio hasta 4,5 mm. Debido a lo que el volumen de la pérdida de sangre se reduce drásticamente, en un 75%. Al final del primer año de uso, muchos pacientes observan la desaparición de las sensaciones dolorosas durante la menstruación, el oligo o la amenorrea.
La investigación tocó un tema de este tipo como una disminución de las enfermedades inflamatorias de los órganos de la pelvis pequeña al usar el sistema intrauterino. Profesor Maltseva L.PERO.. Se han demostrado los datos del estudio comparativo de los anticonceptivos intrauterinos que contienen cobre y hormonales. Como resultó, cuando se usa un sistema intrauterino, la frecuencia de la aparición de enfermedades inflamatorias de la pelvis pequeña fue significativamente menor. Esto se explica por el hecho de que el levonorgestrel espesa un moco cervical, evitando los espermatozoides, pero también los microorganismos patógenos en la cavidad del útero
A pesar del hecho de que todos los oradores trajeron estos estudios, mostrando las posibilidades de los efectos protectores del sistema intrauterino al cuerpo de una mujer, profesor de lo ocasional.PERO. logró sorprender a los presentes por su investigación. Ella llevó a convencer evidencia de que el sistema intrauterino mejora el mes del embarazo posterior. En las mujeres que utilizaron Levonorgestrel, un embarazo posterior que contiene un sistema intrauterino procedió mejor que en las mujeres después de las espirales intrauterinas que contienen cobre: con una menor frecuencia de la amenaza del embarazo en el primer trimestre, retrasos en el desarrollo del feto, el trabajo rápido. Se registraron más características cualitativas de los recién nacidos.
Estas propiedades del sistema intrauterino, según los investigadores, se deben a su influencia específica en el endometrio, la supresión de la actividad funcional cuáles causa el efecto terapéutico y prepara el cuerpo de la mujer al embarazo posterior.
Muchos pacientes y un destino tan difícil. Pero puedes mejorar la calidad de su vida, no privar a las alegrías, mientras mantiene su salud. Que la anticoncepción no solo sea confiable, sino también cuidadosa, pero el embarazo solo es consciente y deseable!
* Basado en l l.Y. Maltseva «Características del espectro microbiológico y las características morfológicas del endometrio en mujeres con vaginosis bacteriana en la historia utilizando varios tipos de anticonceptivos intrauterinos.» Maltseva l.Y., Shustova L.EN., Gafarov E.PERO. Diario de enfermedades femeninas y perinatología 2009.
