¿Qué es la enfermedad de Addison?? ¿Cuáles son las causas y manifestaciones de la enfermedad de Addison?? Cómo se lleva a cabo el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Addison? Respuestas a estas preguntas que encontrarás en el artículo.
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Causas y manifestaciones de la enfermedad de Addison
La enfermedad de Addison (enfermedad de bronce, la falta crónica de la corteza suprarrenal) es el estado doloroso de la corteza suprarrenal, que ocurre cuando son lesión bilateral, lo que lleva a una disminución en (o cese completo) de la secreción de las glándulas suprarrenales de las hormonas.
La enfermedad de Addison ocurre con la derrota de más del 90% de las telas suprarrenales. En la abrumadora mayoría de los casos, la causa de la enfermedad, un proceso autoinmune (ataque de su propio sistema inmunológico), seguido de una tuberculosis en frecuencia. Como síndrome, la falta crónica de corteza suprarrenal está presente con muchas enfermedades heredadas.
Causas de la enfermedad de Addison:
- Una lesión autoinmune de la corteza suprarrenal (ataque por su propio sistema inmunológico)
- Tuberculosis glándulas suprarrenales.
- eliminación de glándulas suprarrenales
- Consecuencias de las hormonas de terapia a largo plazo
- Enfermedades fúngicas (histoplasmosis, blastomicosis, cocidioidomicosis)
- Sarcoidosis
- Hemorragia en glándulas suprarrenales
- tumores
- amilosis
- Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)
- sífilis
- adrenoleykodistrofy.
La enfermedad de Addison está acompañada por un aumento en el nivel de hormona adrenocorticotrópica (ACTH), junto con la hormona alfa-melanocitulante, debido al oscurecimiento de la piel y las membranas mucosas, es una característica distintiva de la enfermedad de Addison, y por lo tanto también se llama bronce.
La insuficiencia secundaria de la corteza suprarrenal se debe a la insuficiencia de la glándula hipofisaria cerebral cerebral; A diferencia de la primaria, nunca acompañada por un oscurecimiento de la piel.
Las manifestaciones de la enfermedad de adiones están formadas por signos de liberación insuficiente hormonal por glándulas suprarrenales. El predominio de ciertas manifestaciones se determina por la duración de la enfermedad.
El oscurecimiento de la piel y las membranas mucosas (con falla primaria) a menudo durante meses o años está por delante de las manifestaciones restantes. Tal vez la presencia simultánea de vitiligo debido a la destrucción autoinmune de melanocitos: células responsables del color de la piel.
- Debilidad pronunciada (principalmente muscular), fatiga, disminución de peso corporal, pobre apetito.
- Reducir la presión arterial, que está acompañada de mareos. También en relación con la presión arterial reducida, los pacientes observan una mala tolerabilidad del frío.
- Signos de lesiones del tracto gastrointestinal: náuseas, vómitos, diarrea episódica.
- Los trastornos mentales (depresión, psicosis) son posibles.
- Fortalecimiento del sabor, olfativo, sensibilidad auditiva; Tal vez la aparición de un deseo insuperable de alimentos salados.
Crisis suprarrenales (suprarrenales): se basan en una escasez repentina de las hormonas suprarrenales debido a la mejora de la necesidad de ellos o una disminución repentina en su desarrollo contra el fondo de la insuficiencia adrenal crónica ya existente.
Causas de crisis suprarrenal:
- Estrés: enfermedad infecciosa aguda, lesión, intervención operativa, sobretensión emocional y otros efectos estresantes; Las crisis suprarrenales en estas situaciones provocan la falta de un aumento adecuado en las dosis de la terapia de reemplazo hormonal.
- Hemorragia bilateral en glándulas suprarrenales.
- Embolia bilateral de arterias suprarrenales o trombosis de venas suprarrenales (por ejemplo, al realizar estudios de contraste de rayos X).
- Eliminación de glándulas suprarrenales sin una terapia de reemplazo adecuada.
Manifestaciones de crisis suprarrenal: disminución de la presión arterial, dolor abdominal, vómitos y violaciones de la conciencia.
Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Addison
El diagnóstico de la enfermedad de Addison es realizado por un endocrinólogo y reduce la detección de una funcionalidad insuficiente de la corteza suprarrenal (aumentando la síntesis de la hormona del cortisol en respuesta a las influencias estimulantes).
Tratamiento de la enfermedad de Addison:
- Dieta con la enfermedad de Addison: una cantidad suficiente de proteínas, grasas, carbohidratos y vitaminas, especialmente con y en (recomiendan el caldo de rosa mosqueta, grosellas negras, levadura de cerveza). Celebración La sal consume en mayores cantidades (20 g / día). La dieta reduce el contenido de papas, guisantes, frijoles, frijoles, frutas secas, café, cacao, chocolate, nueces, champiñones. Verduras, carne, pescado deben usarse en forma hervida. Modo Funner desde, antes de acostarse, recomendó una cena ligera (vidrio de leche).
- Tratamiento de la enfermedad de Addison - Hormonas de la terapia de reemplazo de las glándulas suprarrenales. Hydrocortisona y flockortisis usados. Hidrocortisona de 10 mg por la mañana y 5 mg dentro diariamente al almuerzo (adultos de hasta 20-30 mg / día). Fludrocortisus de 0.1-0.2 mg dentro de 1 vez por día. Con un aumento en la presión arterial, su dosis debe reducirse. Con enfermedad aguda (por ejemplo, un resfriado) o después de una lesión menor, la dosis de las hormonas se doblan para mejorar el bienestar. Con tratamiento operacional antes y (si es necesario) después de la cirugía, se correge la dosis de las hormonas. Con enfermedades hepáticas, así como pacientes ancianos, la dosis de los medicamentos debe reducirse.
- Tratamiento de la crisis suprarrenal: mostrando hospitalización urgente. Intravenosamente introducido una solución de cloruro de sodio al 0,9% hasta determinar la deshidratación, la hidrocortisona. Mejoramiento clínico (estimado principalmente en la restauración de la presión arterial) generalmente ocurre de 4 a 6 horas después de la terapia intravenosa.
- Con una temperatura creciente (contra el fondo de la presión arterial normal), se prescriben agentes antipiréticos, por ejemplo, paracetamol.
- En intervenciones quirúrgicas, es necesario correlacionar la dosis de las hormonas esteroides.
- Se deben evitar enfermedades infecciosas.
Con terapia adecuada, el pronóstico de la enfermedad de Addison es favorable. La esperanza de vida está cerca de lo normal.
