La prevalencia del cáncer de tiroides en todo el mundo es bajo, alrededor del 1-2% de toda la patología oncológica. En ausencia de exposición a la radiación, la frecuencia de la ocasión del cáncer de tiroides está creciendo con la edad. El desastre de Chernobyl mostró que la irradiación de los niños, incluida la irradiación intrauterina, aumentó considerablemente la incidencia del cáncer de tiroides.
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La ubicación de la glándula tiroides
La glándula tiroides se encuentra en la superficie delantera del cuello. La mayoría de las personas pueden verlo o perdonar. La glándula tiroides tiene dos estacas conectadas por una jaula estrecha. Este hierro absorbe el yodo de alimentos y sangre y produce una hormona realizando varias funciones. La glándula tiroides contiene principalmente dos tipos de células:
Células foliculares que producen y retienen la hormona tiroidea. Además, producen una proteína especial llamada Thyroglobulin y células que producen otra hormona - calcitonina.
De estas células, surgen diversos tipos de cáncer, difiriendo en el flujo, tratamiento y resultado.
En la glándula tiroides hay varios tumores, mientras que la mayoría de ellos (aproximadamente el 95%) - BENIGN. Debido al hecho de que la glándula tiroides está cerca de la piel, el tumor que ha surgido en ella tiene la apariencia del nodo en el cuello. Los nodos en la glándula pueden aparecer a cualquier edad, se detectan más a menudo en los adultos que ellos mismos detectan el tumor.
Tumores malignos de la glándula tiroides
Solo el 5-10% de los tumores de la glándula tiroides pertenecen a maligna. Hay varios tipos de cáncer de tiroides:
Carcinoma papilar es del 80-85% del número total de tumores malignos de la glándula tiroides. El tumor crece muy lentamente y ocurre, por regla general, en una parte de la glándula, sin embargo, el 10-20% de los pacientes la derrota le ocurre bilateral. Aunque este tumor crece lentamente, pero a menudo afecta a los ganglios linfáticos cervicales. Afortunadamente, la mayoría de las personas con cáncer de tiroides papilar se recuperan.
Carcinoma folicular es la segunda frecuencia de un tumor maligno de la glándula tiroides y es del 5-10% del número de todas las neoplasias de la glándula. Se detecta más a menudo en países donde hay una escasez de yodo en los alimentos. Por lo general, este tipo de cáncer no va más allá de la glándula tiroides, pero a veces puede ser metastable en luz y huesos. En contraste con el carcinoma papilar, los carcinomas foliculares tienen menos probabilidades de involucrar nodos linfáticos en el proceso. El pronóstico en pacientes con carcinoma folicular es el mismo o algo peor que en pacientes con carcinoma papilar.
Carcinoma anaplástico - Vista rara de un tumor maligno de la glándula tiroides. El tumor se asombra rápidamente de la estructura del cuello y se extiende a través del cuerpo, lo que lleva a la muerte con mayor frecuencia.
Carcinoma MEDULAR de la glándula tiroides - El único tumor que surge de células C y es del 5% del número total de neoplasias malignas de la glándula. Puede golpear los ganglios linfáticos, los pulmones y el hígado antes de la detección del hogar principal. Este tumor produce una calcitonina hormonal y un antígeno embrionario de cáncer, que se puede detectar en la sangre del paciente.
El linfoma tiroideo se desarrolla a partir de linfocitos: células del sistema inmunológico, pero es muy raro.
Causas del cáncer de tiroides
La prevalencia del cáncer de tiroides en el mundo es baja – cerca
1-2% de toda la patología del cáncer. En ausencia de radiación
Efectos de la ocasión de la ocasión del cáncer de tiroides crece con
edad. Si los niños son extremadamente raros en los niños, entonces las personas mayores de 60 años
En medias casos, puede revelar las formas nodales de cáncer. Chernobyl
La catástrofe mostró que la irradiación de los niños, incluida la intrauterina
irradiación, aumentó bruscamente la incidencia del cáncer de tiroides.
La razón es que el yodo radioactivo se acumula en
Glándula tiroides, que en desarrollo intrauterina y en la infancia
Edad muchas veces más sensible a la irradiación. En adultos
También hay una tendencia, pero significativamente menos pronunciada, t.Para. por
El desarrollo del tumor requiere dosis y tiempo significativamente grandes para
Manifestaciones de patología.
Se ha logrado un gran progreso en la comprensión de cómo los cambios en el ADN humano pueden convertir las células normales de la tiroides en maligno. El ADN es una molécula que lleva información sobre las actividades de todas las células del organismo. Normalmente somos similares a nuestros padres, ya que son fuentes de nuestro ADN. Sin embargo, el ADN afecta no solo a nuestra apariencia. También determina el riesgo de desarrollar algunas enfermedades, incluido el cáncer.
Algunos genes (partes de ADN) controlan el crecimiento de las células y la división. Los genes que contribuyen a la división celular se llaman ONCOGENS. Otros genes disminuyen la división celular o causan su muerte, y se llaman genes que suprimen el tumor. Las neoplasias pueden surgir como resultado de mutaciones (cambios) de genes y su impacto en los ontogens y los tumores que suprimen los genes.
La gente puede heredar el ADN dañado de los padres. En muchos casos, el ADN humano está dañado como resultado de factores ambientales, como fumar o radiación. A veces surgen mutaciones de ADN por razones desconocidas.
Mutaciones de ADN que causan algunas formas de cáncer de tiroides papilar, involucran ciertas partes de la Oncogena de Ret. Estas mutaciones se compran durante la vida y menos a menudo heredadas. Están presentes solo en células tumorales y no se transmiten a los niños del paciente. Los cambios adquiridos en otros oncogenes y los genes que suprimen tumores también desempeñan un papel en la aparición del cáncer de tiroides papilar y folicular.
Las mutaciones en pacientes con cáncer medular de la glándula tiroides implican otras partes del gen RET (en comparación con el cáncer de papilar). Casi todos los pacientes con una forma hereditaria de cáncer medular de una glándula tiroides en 1 de 5 casos de formas esporádicas del mismo cáncer tienen una mutación en el gen RET. En la mayoría de los pacientes con cáncer medular esporádico de la glándula tiroides, hay mutaciones adquiridas presentes solo en sus células tumorales. Los pacientes con cáncer medular familiar heredan la mutación del gen RET del padre. Estas mutaciones están presentes en cada célula celular y se pueden encontrar en el estudio del ADN de las células sanguíneas.
