Formas de hipogonadismo, diagnóstico y tratamiento

Contenido

  • Hipogonadismo, formas de hipogonadismo
  • Diagnóstico y tratamiento del hipogonadismo



  • Hipogonadismo, formas de hipogonadismo

    Hipogonadismo (hipogonadismo; griego. Hipo- + latelatt. Gonas, gonadis sexo
    Hierro, de griego. Inext nacimiento, semilla + aden hierro; Sinónimo:
    Hipogenitalismo, insuficiencia gonadal) - condición patológica,
    Las causas de las cuales son la falla funcional del genital
    glándulas y reduciendo los productos genitales hormonales; caracterizada
    Órganos genitales internos y al aire libre subdesarrollados y difusos
    La severidad de los signos sexuales secundarios.

    Distinguir la primaria
    y hipogonadismo secundario. El hipogonadismo primario ocurre con lo inmediato
    Lesion gonada que puede ser determinada genéticamente,
    Ocurren en el proceso de embriogénesis, después de la infección infecciosa
    Proceso o lesión, así como para ser consecuencia de la castración,
    Tumores gérmenes inactivos hormonanos, hombres - criptorquismo.

    Formas de hipogonadismo, diagnóstico y tratamiento
    El hipogonadismo secundario se desarrolla como resultado de una estimulación débil del genital
    glándula gonadotrópica hormonas de la pituitaria
    Su síntesis insuficiente debido a la destrucción del tumor de adenogifisis,
    Proceso inflamatorio infeccioso o su lesión traumática.
    En las mujeres, una de las razones más frecuentes para reducir los productos
    Las hormonas gonadotrópicas son la pituitaria de necrosis después de masivas
    Extendimientos de sangre en especie. W
    Algunos pacientes tienen una violación innata de la educación
    Hormonas gonadotrópicas o hipotalámicos correspondientes
    Neurogormonas o síntesis de estas hormonas en forma de biológicamente inactiva
    Formulario. El hipogonadismo secundario puede ocurrir durante la acromegalia (Absorbente, debido a la producción excesiva de hormona de crecimiento), Pituitaria nueve (enanismo) y otros.

    La forma especial de hipogonadismo secundario es el llamado hipogonadismo hiperprolactinemico, en el que la producción excesiva
    prolactina tumor hormonal hormonal o su
    Las células hiperplazadas conducen a una violación de la cíclicidad de la emisión en
    Hormonas gonadotrópicas de sangre.

    Dependiendo de los plazos
    La aparición de signos clínicos de hipogonadismo distingue su embrión,
    Aprendiz y formularios postpubermantes. En formas embrionarias de hipogonadismo
    No hay ninguna ausencia (Agnesia) o formación incorrecta
    (disgénesis) gonada, en hombres - criptorquismo. Para las formas de aprendizaje de hipogonadismo
    Característicamente subdesarrollo de los órganos genitales, la presencia de Fuzzy pronunció
    Signos sexuales secundarios o su ausencia, engoidismo,
    expresado por una combinación de subdesarrollo de órganos genitales, casi completa
    Falta de signos sexuales secundarios con desproporcionados
    el físico (extremidades largas con un torso relativamente corto) y
    A menudo, con obesidad en niñas con hipogonadismo que se desarrolló en los aparentes
    Periodos sin menstruación. Pacientes con formas de aprendizaje de hipogonadismo
    Diferente con el llamado infantilismo sexo, tienen infantil
    Apariencia y parecer mucho más joven que sus años. Con postpubertata
    Formas de hipogonadismo en los hombres Nota La desaparición de los signos sexuales secundarios,
    Desarrollo de la impotencia, en mujeres - Terminación de la menstruación,
    Atrofia progresiva de órganos genitales internos y externos.

    Hipogonadismo
    A menudo acompañados de trastornos de la protección de la proteína y la grasa -
    obesidad o caquexia (grado extremo
    agotamiento)
    , Desordenes cardiovasculares. Cambios
    Sistema Hueso-Articular. Hipogonadismo primario desarrollado en la primera infancia
    La edad conduce al infantilismo mental), el hipogonadismo secundario a menudo
    Acompañado de trastornos mentales.


    Diagnóstico y tratamiento del hipogonadismo

    El diagnóstico se establece sobre la base de los signos,
    Testificando el subdesarrollo de órganos genitales al aire libre e internos,
    Signos genitales secundarios no expresados ​​o su ausencia,
    Resultados de citogenética (determinación de cariotipo y sexo
    Chromatina) y radiografía (definición del estado de la silla de montar turcas
    y grado de osificación de esqueleto) Investigación. Hipogonadismo primario
    Diferenciar con el hipogonadismo secundario en el contenido de las hormonas gonadotrópicas en
    Suero. Aumentar la secreción de las hormonas sexuales después de la inyección
    La gonadotropina coriónica también indica el hipogonadismo secundario. Como resultado
    Reduciendo la actividad hormonproductiva hipofisaria en algunos pacientes
    Con hipogonadismo secundario redujo la función de la glándula tiroides y la corteza de las glándulas suprarrenales.

    El tratamiento del hipogonadismo generalmente comienza en clínicas especializadas y luego continúe
    Ambulatorio, bajo la supervisión de endocrinólogo, urólogo, ginecólogo. EN
    La proporción del hipogonadismo primario es el tratamiento consiste en la terapia de sustitución
    Hormonas humanas. Con hipogonadismo secundario, se inyectan medicamentos con pacientes
    Hormonas gonadotrópicas (si es necesario, en combinación con el sexo
    hormonas). Los preparativos y sus dosis se seleccionan individualmente.
    Tratamiento sistemático promueve el desarrollo del sexo secundario
    Signos, mujeres aparecen menstruación, los hombres son parcialmente
    La potencia se restaura, la severidad de los fenómenos disminuye,
    Hipogonadismo concomitante (osteoporosis, retrasado en la formación
    Esqueleto y otro.).

    El tratamiento operacional incluye trasplante
    Huevos o ovarios, tolores de huevos con criptorquímico, plástico
    Corrección del pene subdesarrollado (fallaloplastia). Con cosmética
    El propósito de la implantación del huevo sintético (en ausencia de
    Cavidad abdominal huevos inferiores). Operaciones enumeradas para
    Lecturas objetivas y capacidades técnicas relevantes,
    Incluyendo el uso de equipos y control microsurquicos
    Estado inmunológico y hormonal del paciente y trasplantado
    Órgano, prácticamente no tiene contraindicaciones. Allotransplantación
    El ovario en la práctica clínica del tratamiento del hipogonadismo rara vez se aplica y aún no
    Tiene una evaluación definitiva. Los huevos usan huevos para trasplante,
    Tomado de los cadáveres de las personas que murieron a la edad de 17-20 años. Mejor
    El resultado se obtuvo durante una transflacción de huevo con una anastomosis entre ella
    vasos y arterias y venas inferiores a la izquierda; Trasplante de huevo
    Coloque debajo de la piel de la pared abdominal frontal o en el escroto. Resistente
    Restauración de la homeostasis hormonal después de rastrear esta operación
    Durante 5-10 años, sin embargo, la función reproductiva en pacientes
    No fue posible restaurar. Posible complicación puede ser trombosis
    Anastomosis vasculares o rechazo de trapplant.

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