La enfermedad puede ser diferente en el grado de progresión. En algunos casos, procede con arrugas de la piel. En otros, con una rápida formación contractual. A menudo esta enfermedad molesta al paciente durante muchos años.
Inicialmente, un pequeño golpe indoloro aparece cerca de la base de los dedos. A menudo, la enfermedad es sorprendente el dedo del anillo, pero bien puede afectar a los demás. Incluso inmediatamente en ambas manos. En la progresión de la enfermedad, Doble los dedos se está volviendo más difícil. A veces, una pérdida completa de la capacidad de tomar algo en la mano se está desarrollando. En casos raros, la patología procede dolorosamente, especialmente al dibujar los dedos afectados.
A menudo, la enfermedad se complementa con la aparición del proceso inflamatorio en los dedos y el engrosamiento de la fascia. En este caso, la enfermedad se llama Fasci ya plantar.
Causa
Hasta la fecha, se desconoce la razón exacta de la aparición de esta enfermedad. Hay una visión de los especialistas que dicen que la mayoría de las veces esta enfermedad se está desarrollando en personas que sufren diabetes, Alcoholismo y Epilepsia. Además, se cree que esta patología se puede transmitir genéticamente. Pero no todas las personas con el genoma correcto heredan esta enfermedad.
También se señala que las acciones con mayor frecuencia se manifiestan en los hombres. A veces, en la literatura médica indican que la causa de esta enfermedad es la sobrecarga física de los pinceles. Pero de hecho, no todos tienen una contractura de dupuitren en tal problema.
Además, muchos se adhieren a las opiniones de que los siguientes factores de riesgo pueden provocar el desarrollo de la enfermedad:
- Trauma crónica.
- Neuropatía del plexo del hombro.
- Síndromes hereditarios.
- Enfermedades inflamatorias de las articulaciones.
- Perturbación y secado.
- Infracción de los nervios de las manos.
- Proceso infeccioso agudo o crónico.
Estas razones no están probadas por los médicos, pero de una forma u otra pueden contribuir a la formación de dolencia.
Síntomas
Por lo general, cuando la inspección, la posición forzada del quinto dedo se determina visualmente. En este caso, se dobla en la primera articulación falangica y en relación con la falanx principal se encuentra en ángulos rectos. Los pacientes en diagnóstico también detectan la piel de la piel en el área de plegado de palma distal.
Durante la pintura del cepillo, con patología, se detecta el sello de fascinación palpal. Estos nódulos densos el paciente puede determinar incluso de forma independiente. Primero, generalmente aparecen en el área de la palma, y con el tiempo se aplican a los dedos.
Después de pinchar, la amplitud generalmente se determina con la que los dedos en la mano se infligen y se dan. Si no hay invitados, la movilidad de uno o varios dedos se reduce, y en casos severos, su movimiento se vuelve casi imposible. De acuerdo con el grado de movilidad de los dedos del paciente determinan la etapa de la enfermedad. Con mayor frecuencia para el diagnóstico, no se requieren exámenes adicionales.
Cuando se establece el diagnóstico, es necesario excluir contracturas traumáticas, neurogénicas, reumatoides e isquémicas, que a menudo se desarrollan debido a lesiones, armas de fuego, fracturas abiertas, así como como resultado del daño muscular y los tendones. En persona con la contractura dupyutrena, tales lesiones suelen estar ausentes.
Tratamiento
Dependiendo del escenario y la complejidad de la enfermedad, es posible un tratamiento tanto conservador como quirúrgico. En las etapas iniciales, la terapia conservadora es bastante efectiva. A tales métodos, en particular, pertenece fisioterapia, masaje. En ausencia de inflamación Ejercicios útiles para el estiramiento de la fascinación de la palma. En la noche se recomienda usar vendajes de Lungertie. En algunos casos, el tratamiento se prescribe con medicamentos. Por ejemplo, en la inflamación local, se llevan a cabo inyecciones de fármacos de corticosteroides.
Si el paciente se queja del dolor, entonces se prescribe un anestésico local (por ejemplo, novocaína) y hormona glucocorticoide (Kenalog 40, Diprospan, hidrocortisona), que se introduce en el área del tejido conectivo. Estos medicamentos pueden minimizar el dolor que de seis a ocho semanas.
A menudo, el tratamiento conservador solo disminuye el desarrollo de la enfermedad. Por esta razón, después de un tiempo, la intervención quirúrgica todavía necesitará. Durante la operación, el paño de la cicatriz se quita. Y en las etapas iniciales del nódulo es posible eliminar con la ayuda de la aponereryotomía, t. MI. aguja. Tal operación se realiza mejor si el ángulo entre las palmas y los dedos dañados es inferior a 30 grados.
El tratamiento se ha demostrado bastante efectivo por medio de un procedimiento tan indoloro como una terapia de onda de choque. En este caso, el dispositivo genera una onda, que se dirige a la enfermedad del hogar. Este impacto causa cambios positivos en el tejido afectado. A veces se forma una articulación fija para que los dedos no se pueden doblar en absoluto. En algunos casos, con el creciente tejido conectivo, lo que conduce a apretar los nervios y los vasos sanguíneos, se recomienda llevar a cabo una amputación de los dedos.
Prevención
Debido al hecho de que la causa exacta del desarrollo de esta dolencia aún se desconoce, entonces no hay métodos de prevención en este momento. Para reducir el riesgo, los médicos recomiendan que los efectos de las extremidades puedan eliminarse lo antes posible. Además, se recomienda usar guantes protectores durante diversas obras. Todavía es necesario cumplir con la seguridad. Además, se alienta a las empresas a introducir dispositivos que protegen de manera confiable los posibles daños. Los pacientes que pasaron por la operación generalmente se toman bajo observación de dispensares.
