Hemodiálisis

• Insuficiencia renal aguda y crónica
• Envenenando varios venenos
• Envenenamiento de sustancias medicinales
• Compuesto severo de electrolitos de sangre

En las enfermedades de los riñones crónicos, el testimonio de la hemodiálisis es una insuficiencia renal, que no es susceptible de la terapia conservadora y entra en la etapa terminal de la enfermedad. La hemodiálisis es un método que le permite extender la vida útil del paciente cuando las oportunidades propias para mantener una condición satisfactoria del cuerpo están completamente agotadas.

Los síntomas de la intoxicación urémica que surgen debido a un aumento en la concentración en la sangre de las bases de nitrógeno son trastornos dispépticos (náuseas, vómitos), el olor a orina en el aire exhalado, la anemia, el aumento del sangrado, la sequedad y el amarilleo de la piel, la piel. , y dr. El signo absoluto de la uremia descompensada y el testimonio de la hemodiálisis se considera pericarditis. La hemodiálisis puede ser necesaria en relación con el deterioro temporal de la función renal, por ejemplo, debido a la exacerbación de la enfermedad subyacente.

Contraindicaciones para el uso de hemodiálisis

El uso de software hemodiálisis está contraindicado con pacientes con neoplasias malignas, lesiones del sistema nervioso (hemiplejía), trastornos de la psique, algunas infecciones contagiosas (infecciosas). Las condiciones desfavorables para la hemodiálisis son hipotensiones arteriales, sangrado interno continuo y hemofilia.

Aparato «Riñón artificial»

La hemodiálisis se realiza utilizando el dispositivo «Riñón artificial». La base de su trabajo es los principios de la diálisis, lo que permite eliminar una sustancia con un pequeño peso molecular del plasma sanguíneo (electrolitos - productos de sodio, calcio, potasio, nitrógeno - productos de urea, creatinina, ácido urinario, etc.), y parcialmente ultrafiltración, con la ayuda de qué exceso de agua y sustancias tóxicas con un peso molecular más alto se deriva.

A pesar de la variedad de estructuras, todos los dispositivos renales artificiales tienen un diagrama y consisten en un dializador, un dispositivo para preparar y suministrar una solución de dializador, un dispositivo de perfusión que proporciona un progreso de la sangre a través de un dializador y monitor.

El dializador es la parte principal del aparato. El elemento funcional más importante es una membrana de diálisis semipermeable, que separa el espacio interno del dializador en dos partes para la sangre y la solución.

La solución de diálisis de la composición está cerca del ultrafiltrado del plasma sanguíneo y está destinado a restablecer los trastornos urémicos de la composición de la sangre y la base de la base ácida.

Procedimiento de hemodiálisis

Durante el procedimiento de hemodiálisis, el médico utiliza el acceso para la sangre a través de la hemodiálisis. La función del aparato es generar los productos de intercambio y regular el balance de productos químicos plasma. Después de eso, la sangre purificada regresa al torrente sanguíneo a través del acceso de hemodiálisis. Crear un acceso de acceso, es una operación pequeña. Hay dos tipos de puertos. El acceso más común es fístula (compuesto de arteria con venas) y stent (tubo artificial, que conecta la arteria con Viena).

Una semana después de la operación comienza la fístula «madurar». Aumenta en tamaño, puede parecerse un cable debajo de la piel. Todo el proceso generalmente toma 3-6 meses. La fístula madura debe ser ancha y suficiente elástica para que se pueda introducir fácilmente en las agujas de diálisis de TI.

El stent se puede utilizar 2-6 semanas después de que se produce su adhesivo. Típicamente, se da preferencia a la fístula, ya que se utiliza para formar las telas propias de su paciente, que son más resistentes a la infección que la stent. Sin embargo, cuando las venas de las venas o su pequeño diámetro, se da la preferencia a la estadística.

Cuando se usan, tanto las fístulas como las stents, la conexión entre la arteria y la vena aumenta el volumen de flujo de sangre a través de la vena. En respuesta a esta vena se extiende y se vuelve elástica. Debido a esto, una mayor cantidad de sangre pasa a través de Viena, lo que aumenta la efectividad de la hemodiálisis.

Antes de realizar el procedimiento, un aparato de riñón artificial se esteriliza y se lava, conectó a un recipiente con una solución de diálisis.

La duración de la hemodiálisis es de aproximadamente 5-6 horas. En el curso del procedimiento, los médicos siguen monitoreando continuamente la presión arterial, el pulso del paciente y otros indicadores, así como para el estado del acceso vascular. Al final del procedimiento en el área impone vendaje aséptico (estéril).

Complicaciones de hemodiálisis

Los riñones participan en el trabajo de muchos sistemas en el cuerpo, cuando los riñones dejan de trabajar, también se violaba la función de otros sistemas corporales. Desafortunadamente, esto conduce a una violación de la labor de todo el organismo y afecta al estado del paciente. Complicaciones de hemodiálisis:

• anemia
• Enfermedades óseas
• Hipertensión arterial
• pericarditis
• Aumento del nivel de potasio
• Derrota del sistema nervioso

Anemia

Anemia significa que la cantidad de glóbulos rojos (glóbulos rojos) disminuye en la sangre, que con la ayuda de la hemoglobina tolera el oxígeno en el tejido. Entre las causas de la anemia durante la diálisis se distinguen:

• La falta de eritropoyetina, hormona producida por riñones sanos para estimular la formación de eritrocitos en la médula ósea
• Bloodstocks debido a sangrado, diálisis y vallas de sangre
• reducido el consumo de hierro y las vitaminas con alimentos debido a la dieta, la mala absorción de hierro en el intestino o la pérdida de hierro y vitaminas durante la diálisis

Enfermedades óseas

En pacientes con una fase terminal de insuficiencia renal, la absorción de calcio, fósforo y vitamina D se altere. Esto conduce a un aumento de los fragmentos de huesos (osteodistrofia renal). Como resultado de estos cambios, aparece la osteomalización (destrucción ósea), ya que los riñones no pueden convertir la vitamina D en una forma que facilita la succión del calcio. El equilibrio de calcio y fósforo en la sangre en la sangre conduce a la deposición de sustancias en el corazón, los pulmones, la piel, los vasos y las articulaciones. La deposición de calcio en la piel conduce a la aparición de la inflamación, el desarrollo de úlceras de piel dolorosas (calciflaxia).

Mejorar la presión arterial

Si hay una presión arterial incrementada junto con una enfermedad de los riñones, debe limitarse al uso de la sal de cocción y el líquido. Si la hipertensión arterial no se trata, el daño a los buques puede llevar al desarrollo de accidente cerebrovascular o ataque cardíaco.

Pericarditis

La pericardita se llama inflamación de la cáscara que cubre el corazón - pericardio. La razón principal es la falta de diálisis. La acumulación de fluido alrededor del corazón se produce, la capacidad del corazón está perturbada y la liberación de la sangre disminuye y disminuye.

Aumento del nivel de potasio de la sangre (hipercalemia)

Los pacientes con hemodiálisis recomendaron una dieta baja en red. El aumento del potasio de la sangre puede llevar a una parada de corazón.

Daños al sistema nervioso (neuropatía periférica)

La neuropatía periférica se manifiesta al deterioro la sensibilidad en el área de los cepillos, paradas y piernas. Esto sucede por varias razones, entre ellas la acumulación de productos de productividad del cuerpo, la diabetes, la falta de vitamina B12 y otras razones.

Prevención del desarrollo de complicaciones durante la hemodiálisis

La decisión final sobre la duración del tratamiento y la prevención de complicaciones es asumida por el paciente. Las medidas para la prevención del desarrollo de complicaciones incluyen:

• Prevención de complicaciones infecciosas en la observancia de los requisitos higiénicos para el catéter intravenoso
• Cumplimiento de la dieta designada por el médico
• Comer los volúmenes de líquidos recomendados
• Recibir drogas asignadas
• Según el plan de tratamiento, hemodiálisis en centros especializados
• Informe al personal médico sobre todos los síntomas de las complicaciones

Si se requiere hemodiálisis para el tratamiento de la fase terminal de la insuficiencia renal, se deben realizar recomendaciones y citas de personal médico para evitar complicaciones.