La agravación de la colecistitis crónica

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La agravación de la colecistitis crónicaColecistitis crónica — Una de las enfermedades más comunes y complejas que requieren un tratamiento quirúrgico conservador o urgente a largo plazo. A pesar del alto nivel de desarrollo de la medicina, el número de pacientes con colecistitis está creciendo de año a otro. En paralelo, la frecuencia de las operaciones en el tracto biliar está aumentando, y con este — Número de complicaciones, re «Poniendo» Pacientes en la mesa de operaciones y que conducen a la discapacidad.


¿Por qué se produce la colecistitis??

Colecistitis crónica — Esta es una inflamación crónica de la vesícula biliar, que originalmente tiene una naturaleza infecciosa, que es más común al cambiar los períodos de embragues y exacerbaciones y en grandes cantidades que conducen al desarrollo de la enfermedad de la piedra biliar.

Los médicos resaltan dos formas de colecistitis, no calculadas y calulares, considerándolas por etapas de un proceso.

Las razones del desarrollo y la exacerbación de la colecistitis son muy diversas, pero la enfermedad es la mayor frecuencia en la infección, el estancamiento de la bilis y cambiando sus propiedades fisicoquímicas.

La infección bacteriana juega un papel importante en el desarrollo de la enfermedad. Los microbios pueden ingresar la vesícula biliar en la burbuja duodenal duodenal bulliciosa, se pueden ingresar con flujo sanguíneo desde el intestino inflamado o los caminos linfáticos de los focos remotos de infección, por ejemplo, de las almendras chisporrotes inflamadas, los senos incompletos, los riñones, los droides o la próstata. En este caso, los staphylococci, los estreptococos, los palitos intestinales se encuentran en la burbuja bulliciosa. Un cierto papel en el surgimiento de la colecistitis se juega por infecciones parasitarias, como la giardiasis o la ascariasis, así como los virus, como el virus de la hepatitis.

La razón del estancamiento de la bilis y la exacerbación causal inmediata de la colecistitis pueden ser:

  • Tracto biliar de la disquinesia, incluidos los causados ​​por trastornos psicoemocionales,
  • Violación de la nutrición e insuficiente entrada de fibra de plantas,
  • el embarazo,
  • Hidodina,
  • obesidad,
  • Anomalías para el desarrollo de la vesícula biliar.

El cambio en las propiedades de la bilis conduce el abuso de alimentos grasos y fritos, deshidratación crónica, alergias y enfermedades metabólicas.


Cuando se exacerba la colecistitis?

Por la frecuencia con la que se afila la colecistitis, se evalúa la gravedad de la enfermedad. Un curso de luz se caracteriza por la aparición de exacerbaciones, no más de una vez al mes y cólicos biliares raros. Con una exacerbación media hay 3–4 veces al año, pero el cólico surge más de 5–6 veces durante el año. El curso difícil de la enfermedad se afirma si la vesícula biliar se inflama más de 5 veces al año y el paciente sufre de cólicos biliares frecuentes.

Los factores que provocan la exacerbación de la colecistitis son en gran medida similares a las razones que causan su desarrollo. La mayoría de las veces, la causa se convierte en una violación de una dieta, en particular, grandes intervalos entre las comidas, el exceso, el consumo de productos grasos, afilados, fritos, ahumados, en escabeche y alcohol. El movimiento de piedras en la burbuja bulliciosa y la aparición de síntomas de la enfermedad se puede provocar mediante el esfuerzo físico, cambiando la posición del cuerpo. La exacerbación del proceso infeccioso en la burbuja bulliciosa contribuye al debilitamiento de la inmunidad como resultado de la sobrecofring, las infecciones virales agudas o las enfermedades crónicas, debilitando el cuerpo.


Síntomas de exacerbación de colecistitis crónica

Dolor

El síndrome de dolor se considera básico para exacerbar la colecistitis, aparece después de 2–3 horas después de la acción del factor provocador y se caracteriza por la aparición de la gravedad, un dolor estúpido o agudo y comprimido en el hipocondrio derecho y debajo de la cuchara. El dolor a menudo se propaga al esternón, lo da a la clavícula correcta y en la espalda, está acompañada por una debilidad común, el latido del corazón.

El cólico fuerte paraliza al paciente, lo hace buscar tal posición en la que se debilita el dolor.

Dispepsia

La mitad de los pacientes en el fondo de la exacerbación de la colecistitis surgen náuseas, sequedad y amargura en la boca, eructos, vómitos, primer alimento consumido, luego moco con una mezcla de bilis. Durante el cólico bilis, el hinchazón, el retraso del gas y las heces.

La temperatura aumentada en la exacerbación de la colecistitis se observa en el 40% de los pacientes, más a menudo en forma de subfilito.

La ictericia ocurre cuando un obstáculo para la salida de la bilis y se manifiesta con un tinte amarillo de la scool, la piel y las membranas mucosas, que tinca la orina en las heces de color amarillo o marrón brillante, blanqueando.

Otras manifestaciones de colecistitis crónica:

  • Dolor en el corazón y trastornos del ritmo DFLEX,
  • Dolor sostenido,
  • Larga debilidad, malestar, irritabilidad, dolores de cabeza, mareos, insomnio,
  • Temblera y debilidad en las extremidades, un aumento de la presión arterial, la taquicardia, la sudoración alta.


Qué hacer con la exacerbación de la colecistitis?

Colecistitis — Una enfermedad grave, con exacerbación, es más correcta solicitar la atención médica, una encuesta y un curso de tratamiento completo. Cólico biliar — Una condición que requiere acceso de emergencia al médico, por lo que cuando aparece un dolor abdominal afilado, debe llamar a una brigada de ambulancia.

La agravación de la colecistitis crónicaEn los primeros dos días de la exacerbación de la colecistitis, se debe observar la ropa de cama, abandonar completamente las comidas, beber solo el té de sujeción, el agua mineral alcalina, la rosa salvaje, se diluyó con frutas de agua y jugos de bayas. Líquido toma porciones pequeñas para no provocar náuseas y vómitos. Cantidad total de líquido — 2 litros por día.

En el tercer día, la comida líquida se encuentra en la dieta: las sopas de verduras frotadas, las gachas líquidas, como la sémola, la harina de avena y el arroz, los huevos, los mousses, la jalea. Un poco más tarde, puede encender la nutrición de la carne frotada de carne, pescado, productos lácteos, frutas dulces, verduras no boyas y un poco de aceite cremoso y vegetal.

La fuente de alimentación a la exacerbación de la colecistitis crónica debe ser fraccionada, frecuente, química y mecánicamente suave, a fin de no provocar reducciones fuertes en la vesícula biliar, pero al mismo tiempo contribuir a una salida constante de la bilis.

El tratamiento de la colecistitis incluye la terapia antibacteriana, el uso diferenciado de espasmolíticos, analgésicos, colerético, antiácido y drogas enzimáticas. La fisioterapia de la enfermedad incluye aplicaciones de lodo, electroforesis.

Al bloquear el conducto biliar, el desarrollo de la ictericia, los empiemos de la vesícula biliar y otras complicaciones son colecistectomía de emergencia — Eliminación de la vesícula biliar. En la mayoría de los casos, los médicos intentan detener la inflamación y, si es necesario, realizar una operación de una manera planificada.

Literatura:

  • Y. D. Laranian, L. GRAMO. Rakitskaya, E. EN. Malakhova, L. D. Mivedov. Tratamiento de la colecistitis crónica, asistiendo a un médico, número 6, 2006.
  • PERO. CON. Belousov, B. D. DIVEBIN, B. Ns. Jacques. Diagnóstico, diagnóstico diferencial y tratamiento de órganos de dieta. METRO.: Medicina, 2002. 424 C.

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