El bocio nodal es un concepto colectivo en el que toda la formación de la glándula tiroides tiene características morfológicas diferentes. Para diagnosticar la enfermedad, se utilizan tanto estudios instrumentales como de laboratorio.
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Concepto de zob nodal
El bocio nodal: un concepto clínico colectivo que combina toda la formación tiroidea que tiene varias características morfológicas. Bajo el término «nudo» En la práctica clínica, significa una educación en la glándula tiroides de cualquier tamaño que tiene una cápsula determinada por palpatoriamente, o con un ultrasonido. La magnitud del nodo palpable, como regla, excede los 1,0 cm. Usando el método de ultrasonido, puede revelar nodos y tamaños más pequeños.
El bocio nodal endémico: la base del desarrollo es el déficit del yodo.
Asamblea solitaria: la única formación en la glándula tiroides.
El bocio multate - múltiples formaciones encapsuladas en la glándula tiroides, no soldada.
El bocio nodal conglomerado: varios nodos en la glándula tiroides, soldados juntos.
El cistero verdadero - una cavidad que contiene líquido.
Boiter difuso-nodal - nodo (nudos) en el fondo de un aumento difuso en la glándula tiroides.
Tumores de la glándula tiroides - benigno, maligno.
Causas del desarrollo de enfermedades
Las formaciones nodales en la glándula tiroides pertenecen a una enfermedad tiroidea muy común. Se sabe que alrededor del 10% de la población del globo tiene ciertos sabores focales de la glándula tiroides. Dado que el concepto de boiter nodal es colectivo, la patogenia de esta enfermedad se debe u otras razones en cada caso particular, dependiendo de la forma morfológica de la educación nodal.
La mayoría de las veces, los pacientes con nodos en la glándula tiroides no imponen ninguna queja. A veces hay una sensación de incomodidad en el área del cuello, una sensación de presión en el cuello.
Métodos para diagnosticar el bocio nodal
Si confirmó el diagnóstico del bocio nodal con ultrasonido, lo que debe hacerse a continuación?
Primero, asegúrese de inscribirse en la recepción al endocrinólogo, T.Para. posponerlo en una caja larga no puede. Las tácticas adicionales del médico dependen de la imagen clínica y las características del nodo (nodos). El médico puede ofrecer a mantenerse:
- Examen hormonal (tiroxina, triodotótronina, tiroglobulina, calcitonina)
- Biopsia de punción delgada de la glándula tiroides
- Estudio de radioisótopo (escaneo) de la glándula tiroides
- Examen radiográfico del cofre con el contraste del esófago de bario
- Tomografía de resonancia de computadora y magnética de la glándula tiroides
Diagnóstico con Zero ZOB.
Examen hormonal (hormona tirotrópica, tiroxina, triyodotironina, tiroglobulina, calcitonina).
El estudio del nivel de hormona tirotrópica y hormonas tiroideas se muestra a todos los pacientes con bocio nodal.
El aumento del contenido de Thyreoglobulin en la sangre se caracteriza por muchas enfermedades de la tiroides. La concentración de tiroglobulina no es un marcador diferencial de tumores benignos y malignos. El valor diagnóstico de este indicador es importante después de la cirugía sobre el cáncer de tiroides, durante la recurrencia y la metástasisización de su contenido en la sangre aumenta. El contenido normal de calcitonina en la sangre no supera los 10 pg / ml. El nivel de este marcador es de más de 200 pg / ml, es el criterio más importante del cáncer medular de la glándula tiroides.
Biopsia punzosa de aguja de toneladas de la glándula tiroides.
La biopsia punzista del juego delgada de la glándula tiroides es el único método preoperatorio de confirmación o refutación del diagnóstico del tumor de la glándula tiroides, incluido maligno. Toda la no formación de la glándula tiroides, que puede ser pegada, debe ser sujeta a este procedimiento.
Estudio de radioisótopo (escaneo) de la glándula tiroides.
El escaneo le permite juzgar la ubicación de la glándula tiroides, la forma, el tamaño, la actividad funcional de las formaciones nodales. El tamaño mínimo de la educación nodal detectada en el análisis es de 1 cm. Se cree que con la ayuda de este método, puede asumir la presencia de cáncer en la glándula tiroides. Cuadro «frío» El nodo ocurre con neoplasias benignas y malignas, y «caliente» nodo con adenoma tóxico, nodal proliferación zob. Debe recordarse que con la ayuda de este procedimiento es imposible determinar con precisión la presencia de neoplasias malignas.
Examen radiográfico del cofre con el contraste del esófago de bario.
Este estudio le permite identificar la presencia de un estrechamiento o desplazamiento de la tráquea y el esófago en un paciente con un bocio nodal. Indicaciones: Boitero nodal 3-4 grados, bocio nodal prudente.
Tomografía de resonancia de computadora y magnética de la glándula tiroides.
Este estudio rara vez se lleva a cabo debido al alto costo del equipo. Con este estudio, puede determinar la localización de la glándula tiroides, sus contornos, tamaños, estructura, ganglios linfáticos, determinan la densidad de los nodos.
